小儿脑瘫导致双下肢马蹄足内翻应该怎么治疗?

匿名 41岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
小儿脑瘫导致双下肢马蹄足内翻应该怎么治疗?
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小儿脑瘫导致双下肢马蹄足内翻应该怎么治疗?。

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张宜龙 医师 内科
擅长:小儿脑瘫、脑瘫伴癫痫症及脑瘫引起肢体障碍等
问题分析:您好!一般来说3岁以内治疗效果最好,患者的年龄偏大,相对来说治疗效果要差一些。脑瘫的治疗应该针对每个孩子制订个体化的治疗方案。首先应该进行多学科的康复训练,如果有一些问题影响到了康复训练或影响到小孩的生长发育就要进行外科介入,然后继续进行康复训练。 痉挛性脑瘫患儿最典型的症状表现为“尖足”肌张力过高,患儿如果是下肢腿部的问题可以采用选择性脊神经后跟切断术,改善下肢问题,术后再配合康复训练,能够最大程度上恢复自主运动功能。康复训练是长期坚持的,而手术也并非一劳永逸,是为了更好的进行康复训练,为康复打下良好的基础。两者缺一不可。
意见建议:应注意脑部病变。发育中的脑受到损伤后,必然出现相应的症状,小儿脑瘫的早期症状与脑损伤程度有关,脑损伤轻,症状出现晚且症状轻;脑损伤重则出现早、症状重,而且多个症状常复合存在,小儿脑瘫的早期症状越多、持续时间越长,发生脑瘫的可能性越大。建议您及时到医院进行检查和治疗,祝您早日康复!
任小娥 医师 河北威县赵村卫生院内科 一级甲等
擅长:心脑血管
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问题分析: 患者你好,孩子已经13岁了,脑瘫引起的马蹄内翻足其实在早期可以试试佩戴支具矫正,但是现在戴支具意义已经不是很大了。
意见建议:首先你需要提供一个踝关节的x片,看看骨头具体的发育情况,如果是因为脑瘫引起的肌腱张力不同导致,那么处理就简单的多,做个肌腱松解手术就可以,但如果是骨性的,就必须进行截骨矫形。
刘书勤 副主任医师 内科
擅长:缺氧性脑病、脑发育不良、脑瘫的早期诊断及治疗,特别...
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问题分析:您好!先天性马蹄内翻足是一种常见的儿童骨科先天畸形,其发病率为1/1000,男孩为女孩的2倍,单侧稍多于双侧,其发病与骨骼,肌肉,神经及遗传等因素有关,出生后即出现单足或双足马蹄内翻畸形,即足跟小,足跟内翻,前足内收内翻,各足趾向内侧偏斜,此外常合并小腿内旋畸形,随着年龄的增大,畸形逐渐加重,尤其在负重行走后,由于足背外侧缘着地,常出现局部胼胝。 物理治疗:手法矫正使足下垂、内翻每天坚持百次,随年龄的增长在矫正下可
意见建议:治疗方法是:手法矫正使足下垂、内翻每天坚持百次,随年龄的增长在矫正下可逐渐恢复到正常,也可用踝关节外侧包棉垫的方法,此畸形无论何种方法一般在3个月左右可恢复正常形态,不留后遗症。祝您早日康复!
张宜龙 医师 内科
擅长:小儿脑瘫、脑瘫伴癫痫症及脑瘫引起肢体障碍等
问题分析:脑瘫就是缺血缺氧性脑病的后遗症状。是围产新生儿由于缺氧所导致的脑损伤。
意见建议:治疗师应为患儿及其家长制定家庭训练计划。该计划重点应放在提高功能和防止继发残损方面,但是对于特别严重的患儿,易化护理及减轻家庭负担应是主要目标。通常包括:对患儿病情的了解以及日常生活的安排;针对性的肌力和关节活动度训练;痉挛肌的牵伸治疗;功能性主动活动的强化训练;辅助用具如矫形器、椅子、站立架及轮椅的使用等等。
相关问答

一般情况下,先天性的马蹄内翻足在15岁之前是可以治愈的,15岁之后很难根治,具体内容如下:
一般情况下,在15岁之前有三个时期,1岁以内、1~3岁、3~15岁,1岁以内可以进行保守疗法,大部分都可以得到纠正和恢复。1~3周岁的儿童,多行外科手术,术后可进行软组织松动。3~15岁的儿童,可以通过三个关节融合进行推拿。所以先天性的马蹄内翻足在15岁之前是可以治愈的,如果出现这种情况,应及时去医院就诊,做到早发现早治疗有利于身体健康。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

小儿脑瘫只能通过孩子长大以后进行康复训练,或者是从小就教他做一些运动,可以教他一些生活自理能力,自己穿衣,行走,洗脸刷牙吃饭等,可以去的一些治疗小儿脑瘫的专科医院。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

马蹄内翻可以好的,但治疗的过程是痛苦的,它需要手术,宝宝有马蹄内翻,这会影响美观,也可能影响他未来的行走,这也会导致宝宝心理上的自卑,主要通过手术来矫正。术后还应进行康复运动治疗、按摩,并穿矫形鞋进行矫正。如果治疗能尽快恢复正常,我们应该保持良好的心态。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

可以进行手术治疗。药物治疗不能达到预期的治疗效果,不能改善脑瘫患儿的身体状况,或者患儿年龄较大,药物已不能满足治疗效果的情况下,需要通过手术进行矫正,通过进行手术来帮助改善身体状况。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

如运动体育疗法,包括粗大运动、精细运动、平衡能力和协调能力训练;如爬行、有目的指训练抓物、持物、起坐、摇摆、扶行(背靠墙、面朝墙)、原地运动(弯腰拾物、抬脚训练、单脚独立、原地起跳)、行、跑;再如物理疗法,包括神经电刺激疗法、温热疗法、水疗法;还有作业疗法即能力训练,但疗效一般。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

小儿脑瘫最常见的症状约50%患儿有轻度至中度智力低下,给25%为重度智力低下。痉挛型四肢瘫及强直型小儿脑瘫智力常更差,手足徐动型患儿智力严重低下者极少。家长带孩子到正规的儿童医院进行筛查诊断,必要时需进行智力测试,以便及时干预治疗。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。