女26,初次怀孕。5月28日末次月经,7月20日做血检HCG...

匿名 孕8周 26岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
女26,初次怀孕。5月28日末次月经,7月20日做血检HCG显示3512,医生说已怀孕,一切正常。23日开始轻微出血,小血丝状,今天25号早上几次出现暗红色血块,腹部微痛(但没用来月经时痛,以前一直月经延迟)。医院B超说看不到孕囊,可能已流产,又或者位置不对,不在子宫?做保胎治疗,让打一周的黄体酮,吃叶酸片和保胎灵,一周后再做B超复检。问题:1.想确认医生说的2种可能性是否对的?一周内2次B超对身体是否有影响?2.如果一周后显示仍无孕囊,是否已流产,需要做清宫手术吗?有时间要求吗?3.如果出血症状消失,再次B超正常的话,还要继续吃保胎药吗?
曾经治疗情况和效果:

因为路程原因,去的是私立医院。第一次是做血检+优生优育十项,第二次B超就是说不确定是否已流产,先做保胎处理。

想得到怎样的帮助:

希望确认目前状况+对应方案。。。

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
陈园 护士 临沂经济技术开发区人民医院妇产科 二级甲等
擅长:小儿腹泻,痤疮,养生,月经不调,入睡困难,顽固性口...
已帮助用户: 573
问题分析:您好,根据您所描述的,已经有难免流产的征兆,b超可以完全看出在不在子宫内,,一周两次b超不会对孩子产生太大的影响。
意见建议:你现在要确定有没有孕囊,还有孕囊在哪?出血的原因到底是什么,盲目的去保胎是不可以的,如果孕囊不在宫腔里,保胎也没有意义对不对。请您尽快到正规医院做相关检查,专家会给您一系列的治疗措施。
刘晓娅 医师 妇产科
擅长:对微创无痛人流、月经不调、宫颈糜烂、卵巢襄肿、不孕...
问题分析:人流手术是指用手术的方法终止妊娠,也就是“人工”终止妊娠。人流手术方式包括负压吸引术和钳刮术等;负压吸引术就是用一根中空的吸管进到宫腔,通过负压将子宫内的胚胎组织吸出来,而钳刮术是用卵圆钳将子宫内大块的胚胎组织夹出来。在怀孕14周以前可以行人流手术。
意见建议:药物流产的优点是受术者的心理负担较轻,用药后宫口扩张充分,即使药物流产少量残留,清宫时能减少宫口扩张的痛苦。药物流产的缺点:出血时间较长,有时并发组织残留。药物流产并发组织残留者须清宫术,故药物流产必须在有急诊、括宫手术、输液、输血条件的医院进行,应在一定经验的医生指导下监护使用。
相关问答

做血液hcg检测,最好是去产科。
人绒毛膜促性腺激素是胎盘合体滋养层细胞所分泌的一种糖蛋白激素,血HCG检查是指通过检测血清中的HCG水平,为早期妊娠的诊断及异位妊娠、葡萄胎、不完全流产、精原细胞睾丸癌等与HCG相关性疾病的诊断、鉴别诊断及判断预后提供临床依据。所以女性有规律的性生活,并且有备孕情况,做血液hcg检测有利于了解自身是否妊娠。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

如果是化验血hcg,一般其结果在10以上,是说明有怀孕的可能。一般hcg在受精后六天,就会进入母体的血液循环,并且会迅速增长。因此,监测血hcg的值,就能够知道胎儿发育是否正常,是否是宫内孕,另外还要配合腹部B超,如果确诊是怀孕,前三个月不要有性生活,以免发生先兆流产。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

通常,在妊娠之前的最后一次经期被称为“末次经期”。但是如果是正常情况下,月经不调,那么按照末次月经计计算的怀孕时间,和彩超的怀孕时间有很大区别。
女人在妊娠之后,一般会按照末次月经来确定月经停止的日期,也会按照末次月经来确定分娩的日期,但是要用B超来确定孕周,可以用B超来估算胎儿的花蕾长短,也可以用最大的腰围来估算。

张露副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:围产期保健,妊娠合并症,子痫前期,前置胎盘,胎盘植入,胎儿异常,双胎妊娠,子宫肌瘤,卵巢囊肿,以及妇科恶性肿瘤。

月经周期有规律,一般是28天一次,从月经周期的第一天开始计算,和胎儿彩超的测量结果是一样的。如果有月经不正常,或者是来晚了,可以做彩超来做早孕和NT纠正。
女人怀孕一般是10个周期,即280天。排卵期大约是在月经周期的14天,因此为了方便计算,胎儿从受精卵到分娩需要266天。另外,女性在来例假那天会留下很好的印象。

张露副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:围产期保健,妊娠合并症,子痫前期,前置胎盘,胎盘植入,胎儿异常,双胎妊娠,子宫肌瘤,卵巢囊肿,以及妇科恶性肿瘤。

HCG即人绒毛膜促性腺激素,是妇产科医生用来检查是否早孕的方法。同房一周后,可以到医院通过验血HCG确定有没有怀孕。HCG值有一个参考值,验出的结果大于参考值就说明怀孕了,在参考值范围内是没有怀孕。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

怀孕初次检查将会检查以下几个项目:
1、常规保健:建立孕期保健手册:询问月经情况,确定孕周,推算预产期;评估孕期高危因素;
2、全面体格检查:包括心肺听诊,测量血压、体重,计算BMI;孕12周以上者多普勒听诊测胎心率。必查化验项目有:血常规;
3、尿常规:血型(包括ABO和Rh);肝、肾功能;空腹血糖;乙肝五项、梅毒螺旋体、HIV筛查;超声检查:确定是否为宫内妊娠及孕周,胎儿是否存活,胎儿数目,子宫附件情况;

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。