贲门癌是比较常见的恶性肿瘤,是可以通过血行,淋巴和种植转移的,及时发现和规范治疗是关键,化疗后身体比较虚弱,这个期间内的饮食,除了注意营养补充,主要就是以清淡易消化为主。另外,术后的时间相对较短,吻合口刚刚愈合,尽量避免吃生冷硬及辛辣刺激性的食物,以减轻吻合口水肿的情况。其他的并没有特殊的要求。
贲门癌术后出现复发、转移后,患者可以采用综合治疗手段治疗,如果单一病灶复发,可观察一段时间,看有无其它地方的转移,也可以把单一病变进行处理,包括手术切除、放疗、射频消融等综合治疗来处理单发病变。如果患者出现多发病变的复发,那就只能采用化疗、口服抗癌药一些治疗手段了。
术后要做化疗,可以辅助中医药,减轻化疗副作用。如果病人身体状况较差,不要化疗,可以保守治疗,在平时要护理好,饮食上可以增加高蛋白饮食,适当增加蔬菜水果,营养均衡。
如果术后分期为1a期的病人,T1N0M0,肿块≤3cm,没有周围淋巴结转移的病人,术后无需化疗。如果术后分期为1b期的病人,T2N0M0,肿块≥3cm,周围没有淋巴结转移,术后均需要化疗。如果术后分为二期的病人,术后必须化疗。
手术是贲门癌晚期的主要治疗手段。对于没有扩散的贲门癌,首选手术切除。如果病情发展到晚期,出现肝转移,肺转移或骨骼转移,以全身化疗为主,同时可以行姑息性放疗。如果病情稳定,可以进行贲门部肿瘤的放疗,放疗结束以后,再巩固化疗2个周期。