请问这种情况该怎么办？有必要洗牙吗？
拔牙后牙龈不会萎缩的。拔牙后三个月左右镶牙，及时镶牙不会导致牙龈萎缩的，镶牙种类很多，如果是固定的义齿，则需每日认真刷牙，不要用义齿咬硬物，如果是活动义齿需要每天摘戴清洗。
问题分析：您好，从目前这个图片上来看，上面这个牙齿拔掉以后，一般来说不会影响到下面这个牙齿，放在那里的话，反而会影响到下面的这颗牙齿。
指导建议：拔掉以后至少两小时之内是不能吃东西的，拔好牙齿以后临床医生会给予一个相关的注意事项，按照上面的注意事项处理就可以的，拔牙的话选择当地的大型三甲医院处理。
需要进行牙周治疗，牙龈、牙齿分离可能形成了牙周病，形成较深的牙周袋要到医院的口腔科或者牙周病科进行检查，牙周病需要进行牙周治疗，用超声洁治器或者是刮治器，去除龈上牙石和龈下牙石。
牙周病患者的牙床不粘牙是很正常的事情。
牙周病是因为牙龈脱离了牙齿，导致牙龈和上皮不能很好地粘附在牙面上。因此，牙周病的病人，其牙床并不是紧贴着牙齿，而是会有牙龈的生长、牙龈的肿胀、牙龈的剥脱、牙龈的坏死、牙龈的萎缩。因此，牙周炎的病人要做的就是去除龈沟处和龈沟处的病原体，如超声的龈上洁治，龈下刮治。
一般情况下，小孩牙龈上长了个牙齿可以采取密切观察、日常护理等方式进行治疗，缓解相关症状。具体内容如下：
1.密切观察：小孩牙龈上长了个牙齿可能是后期的恒牙在萌生，如果位置比较正常，原先的乳牙已经掉落，就是正常的，家长不用过于的耐心，密切观察情况即可。
2.日常护理：家长要注意小孩的口腔卫生，提醒小孩早晚认真刷牙，同时饭后可以让小孩认真漱口。
牙龈跟牙齿分离主要是由于平时不注意口腔卫生，刷牙不彻底导致的牙菌斑，牙结石堆积刺激牙周组织产生牙周炎而引起的牙龈萎缩，牙龈肿胀。去正规的医院口腔科进行牙周序列治疗，来改善缓解症状，平时养成良好的口腔卫生习惯，按时刷牙。
