先天性髋关节脱位

会员40569348 2岁 已回复
先天性髋关节脱位我女儿今年二周岁,先天性髋关节脱位,十个月时发现并开始治疗,先是闭合复位,并配合戴蛙式支架。需要手术不?
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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肖新洋 山东齐鲁医院皮肤科 三级甲等
擅长:荨麻疹,脂溢性皮炎,脂溢性脱发
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问题分析:先天性髋关节脱位是小儿比较常见的先天性畸形之一,以后脱位多见。孩子主要是遗传造成的 指导意见:  1岁以内,使用带蹬吊带法。生后8-9周,发现髋关节有半脱位或脱位,可使用带蹬吊带6-9个月。仅限制髋关节的伸展活动,其他活动均不受限。除个别髋关节内有阻碍复位因素外,绝大多数患儿都可达到复位治疗,亦不会发生股骨头无菌坏死。也有用连衣袜套法及外展为襁褓支具法,维持4个月以上。  1-3岁:对一部分轻型患儿,仍可使用带蹬吊带法治疗。若使用4-6周后不能复位者,可改用手法整复,石膏固定法。  整复方法:全麻下,患儿仰卧位,患侧髋、膝关节各屈曲90°,沿大腿长轴方向牵引,同时压迫大转子部位,使股骨头纳入髋臼内。达到整复后,由于蛙式石膏容易影响股骨头发育及产生缺血性改变,故目前国内、外小儿外科已不用蛙式石膏而改为“人字位石膏”,即髋关节仅外展80°左右,膝关节微屈,
意见建议:上石膏后允许患儿带石膏踩地活动。  4岁以上:此时脱位程度加重,骨与软组织的继发改变也较严重,手法整复难以成功,应采用手术治疗。行沙尔特骨盆截骨术。股骨颈前倾角大于45°者应加作股骨旋转截骨术。
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叶立亮 副主任医师 内黄县中医院外科 二级甲等
擅长:骨关节炎,腰腿痛,骨质疏松,膝关节炎,股骨粗隆间骨...
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问题分析:女孩二岁,十个月时发现先天性髋关节脱位,闭合复位,并配合戴蛙式支架。治疗挺正规。
意见建议:女孩十个月时发现先天性髋关节脱位,闭合复位,并配合戴蛙式支架。治疗挺正规。继续治疗,目前不用手术。将来万一股骨头坏死再说。
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于树霞 书洞中医院中医科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析:先天性髋关节脱位的发病率以女宝宝居多,臀位产的发病率比头位产高,剖腹产的发病率比顺产高。特别是剖腹产中体重较重的宝宝,这些资料爸妈也可以参考一下。
意见建议:先天性髋关节脱位的早期诊断、早期治疗,非常重要。3~6个月的宝宝诊断明确后,可用专用吊带固定,3个月后95%以上可治愈,这种治疗方法不损伤关节、并发症少。1岁左右、开始走路的宝宝,则需要先将脱位的关节整复,然后上3个月的蛙式石膏,再用蛙式支架固定9~12个月,才能恢复正常。2岁以上的孩子则要动手术、再上石膏。4~7岁的孩子必须通过手术才能痊愈。
相关问答

小孩子在先天性髋关节脱位手术以后,家长要格外的注意,尽量不要竖抱或单臂抱,尽量不要让孩子的双腿过早的并拢。具体情况分析如下:
术后要注意做好石膏的固定尽量不要让孩子成外八字走路,减少运动,适当的卧床休息,否则不利于孩子骨骼的愈合。同时要多孩子多吃高钙的食物,对于髋关节的恢复和孩子的健康都有一定的帮助。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般情况下,小孩先天性髋关节脱位通常比较严重。具体分析如下:
小孩先天性髋关节脱位治疗起来是比较慢的,尤其是出现了髋关节脱位明显,要尽快进行手术治疗。要尽早的让小孩去正规的医疗机构进行全面的体检,然后再结合医生的建议和诊断的结论来进行治疗,让小孩早日康复。在这个过程中需要注意补充人体所需要的各种营养品。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

通常情况下,先天性髋关节脱位注意的比较多。
一般情况下,先天性髋关节脱位需要考虑的因素很多,需要结合髋关节脱位的具体情况进行详细地分析,尽早治疗才能更好的康复。所以如果出现先天性髋关节脱位,一定要到三甲医院就诊,在医生的指导下进行治疗。在这期间,患者尽量避免长时间站立或久坐,尽量减轻臀部的压力,要多做仰卧和锻炼。多吃含钙丰富的食物,增强机体的免疫力,促进骨骼的修复。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般来说,先天性髋关节脱位称为发育性髋脱位。发育性髋脱位怎么办,需要根据实际情况进行判断。
如果患儿年龄较大,髋脱位已经固定,尽管进行手术,也可能会留下不同程度残疾;如果是6个月之内新生儿出现发育性髋脱位,可以在医生的指导下通过使用支具曲髋屈膝固定的方式进行治疗。如果是6-18个月婴儿出现发育性髋脱位,通常可以在医生的指导下通过切开复位,石膏固定等方式。如果是3岁以内的幼儿出现发育性髋脱位,则可以在医生的指导下通过股骨截骨手术进行治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般来说,婴儿先天性髋关节脱位,通常与遗传有关,因为先天髋关节脱位是一种轻度的先天缺陷,这种情况可能与基因有关。如果有症状,要立即到三甲医院就诊。如果仅仅是轻度的脱位,可以进行复位,并且很快就能复原,并且不会对宝宝的生长造成任何的负面影响。也可以在医生的指导下进行x光的详细的诊断,从而可以有针对性的治疗先天性髋关节脱位问题。
此外,应该保证婴儿饮食营养均衡,有助于改善婴儿的不适症状。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

先天性髋关节脱位,也叫发育性髋关节脱位或发育不良,这是由于股骨头失去了与髋臼的正常联系,从而使其在出生后或出生之前无法正常发育。先天性髋脱位的病因不明,其影响因素有:
1、遗传因素,比如先天性髋关节脱位,子女比正常儿童更容易发生髋关节脱位。
2、关节囊、韧带松弛等机械因素。
3、原发性胚胎发育不良,是指胎儿在子宫中因胎位不合理或无法承受机械压力而导致的髋关节畸形。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治