看黄疸有没有退,可以看小便,以前小便是淡黄色或者白色,但突然变了,颜色加深,说明还有黄疸有加重倾向。看大便颜色变淡,甚至曾接近白色陶土色,证明宝宝体内胆红素过高,说明黄疸也没有退。
照蓝光可以快速降黄疸,蓝光治疗黄疸是目前应用比较多的,而且安全有效的措施,通过光照可以使皮肤2mm深度的胆红素,氧化为无毒水溶性产物从胆汁及尿中排出。为了避免灯光损伤视网膜以及生殖器,要用黑布遮盖双眼以及小块尿布遮住生殖器。
宝宝出生3~4天黄疸值开始升高,一般5~7天达到高峰,足月儿两周恢复正常,早产儿可迟到3~4周。如果母乳喂养的孩子,黄疸可能会退得稍微晚一些,个别有2~3月才恢复正常。因此,在新生儿期不同日龄的孩子,黄疸的值是不一样的。一般小儿正常出生一个月后,血清胆红素应该降为正常值,小于17umol/L。
一般情况下,刚出生宝宝黄疸可以采用以下方式进行治疗:
刚出生宝宝黄疸是一种比较普遍的症状,主要是因为胆红素代谢紊乱所致,一般是生理性黄疸,足月儿一般在7-10天内就会消失,而早产儿则会推迟14-28天。平时不需要特别治疗,可以通过适当的晒太阳改善刚出生宝宝黄疸的情况。若足月儿超过2周,早产儿超过4周,或出现黄疸加剧,则应为病理性的黄疸。可以通过遵医嘱服用还原型谷胱甘肽、门冬氨酸钾镁等来改善身体状况。
刚出生的宝宝黄疸高可能的原因是abo血型不合,母乳性的原因。如果持续增高的话,可以去照蓝光或者是停母乳喂养三天后观察。母乳性的黄疸有可能持续两三个月左右。只要小孩体重生长,大小便正常,可以定期观察。
刚出生的婴儿黄疸分为生理性和病理性,所以一定要鉴别。生理性黄疸,出生状态良好,没有临床任何症状,血清胆红素在正常值范围,只要有时间和恢复期慢慢就会好,所以生理性黄疸不用担心,慢慢就会好。病理性黄疸出生在24小时之内出现黄疸持续性加重,然后巩膜皮肤黄染加重,血清胆红素超过正常值,一定要对症支持治疗,寻找黄疸的原因,不要耽误病情,可以用光照疗法、化疗、换血疗法、保肝治疗等治疗方案。