一般来说，老是说梦话可能是以下原因：
说梦话也被称为梦呓，入睡后常常做梦，而说的梦话常常与梦有关。老是说梦话可能是患者平时压力过大或者精神紧张导致的，还有可能是神经功能不稳定导致的。建议患者放松心态。
在日常生活中，患者还需适当运动，比如慢跑、游泳等，作息规律，保持饮食清淡、营养，多吃富含钙质的食物。
生活负性事件的影响，比如失独、丧偶等遭遇巨大家庭变故的老年人，会因为巨大的悲伤情绪，导致白天胡思乱想，甚至产生害怕、恐惧、厌世的情绪，从而导致夜晚睡觉说梦话。
夜间说梦话主要有：一、精神压力大，平时要多休息，要多劳逸结合，多参加户外活动，缓解工作和生活中的压力；第二类是由于睡眠时饮用过多含咖啡因的食品或药品而导致的。第三种是由于神经衰弱导致的，可以通过服用谷维素，刺五加，维生素b1片来进行治疗。在生活当中也应当注意，不要过度的情绪激动，不要吃热性的食物，多吃蔬菜水果。
晚上总是说梦话通常可以通过一般治疗、药物治疗等方式进行治疗。
夜晚若老是说梦话，但并不会影响病人的休息，次日亦无力，瞌睡等、精力不够集中等的表现，实际上，它无需特殊处理。一般情况下，患者会觉得自己没有问题，可以继续坚持治疗或者出院后进行康复锻炼。但若影响病人睡眠，影响次日工作与生活，提出仍应采取措施。比如可以选择一些心理疏导类的药物来进行治疗，或者可以选择一些缓解压力的方式来缓解自己的情绪。建议患者应该注意自己是否出现失眠，尤其是经常失眠的人。必要时可以遵医嘱服用苯二氮卓类药物。
说梦话，是指睡眠中讲话或发出除了鼾声以外的某种语音，醒后不能回忆，属于睡眠障碍的一种。睡着后并不表示大脑会完全休息，某些脑细胞甚至会更加活跃。倘若白天精神一直处于紧张的状态，夜晚就容易说梦话，梦话的部分内容往往与平时思维相仿，大多为白天所想的事情，这也是发泄情绪的一种方式。
