膝关节活动受限,磁共振检查结果是半月板损伤,关节退...

匿名 男 50岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
膝关节活动受限,磁共振检查结果是半月板损伤,关节退形变,时有下肢无力,患有右顶叶腔隙性脑梗塞二年,现复查CT脑梗塞已形成软化灶。
曾经治疗情况和效果:

曾经针灸理疗,烤电,超短波治疗,效果不明显。

想得到怎样的帮助:

如何治疗半月板损伤及其临床表现都有哪些,和一些治疗脑梗塞的有效药物,即如何预防病情复发。

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
何华 主任医师 河南省中医院中医科 三级甲等
擅长:中西医结合诊治神经内科、老年病及内科杂病。如脑血管...
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病例分析:您好!根据症状描述,考虑患有半月板损伤及腔隙性脑梗塞。
意见建议:关于半月板损伤的治疗,一般认为关节镜下半月板切除术较传统方法优越,创伤小,功能恢复比较好。具体治疗方法建议咨询骨伤科大夫。 脑梗死的治疗包括: 1.急性脑梗死的治疗原则是:①综合治疗及个体化治疗:在疾病发展的不同时间,针对不同病情、病因采取有针对性的综合治疗和个体化治疗措施。②积极改善和恢复缺血区的血液供应,促进脑微循环,阻断和终止脑梗死的病理进程。③预防和治疗缺血性脑水肿。④急性期应早用脑细胞保护治疗,可采取综合性措施,保护缺血周边半暗带的脑组织,避免病情加重。⑤加强护理和防治并发症,消除致病因素,预防脑梗死再发。⑥积极进行早期规范的康复治疗,以降低致残率。 脑梗死的预防包括: 针对可能的病因,积极预防。加强对动脉粥样硬化、高脂血症、高血压、糖尿病等疾病的防治。   1.对于高血压患者,应将血压控制在一个合理水平。因为血压过高,易使脑内微血管瘤及粥样硬化的小动脉破裂出血;而血压过低,脑供血不全,微循环淤滞时,易形成脑梗死。所以应防止引起血压急骤降低,脑血流缓慢,血黏度增加,以及血凝固性增高的各种因素。   2.积极治疗短暂性脑缺血发作。   3.讲究精神心理卫生,许多脑梗死的发作,都与情绪激动有关。   4.注意改变不良生活习惯,适度的体育活动有益健康。避免不良嗜好如吸烟、酗酒、暴饮、暴食。要以低脂肪低热量,低盐饮食为主,并要有足够优质的蛋白质、维生素、纤维素及微量元素。饮食过饱不利于健康,霉变的食品、咸鱼、冷食品,均不符合食品卫生的要求,要禁食。   5.当气温骤变,气压、温度明显变化时,由于中老年人特别是体弱多病者,多半不适应而患病,尤其是严寒和盛夏时老年人适应能力差,免疫能力降低,发病率及死亡率均比平时高,所以要特别小心。   6.及时注意脑血管病的先兆,如突发的一侧面部或上、下肢突然感到麻木,软弱乏力,嘴歪,流口水;突然感到眩晕,摇晃不定;短暂的意识不清或嗜睡等。
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宋西振 医师 山东省圣水峪医院中医科
擅长:中医科各类疾病
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指导意见:半月板损伤的早期,伤肢应休息,抬高,外敷中草药接骨散消除肿胀,疼痛。应用中药热熨患部,会有不错的效果。症状减轻后,尽早活动,锻炼股四头肌, 恢复膝关节功能。反复复发的手术治疗。
相关问答

膝关节半月板损伤后可以补钙,具体分析如下:
半月板损伤可能发生在前角、后角或是半月体的底部,急性损伤或者是慢性劳损都可能造成膝盖半月板损伤,年轻人大部分是因为外伤所致。钙质不会在损伤的半月板部位沉积,所以并不会加重膝关节半月板损伤的症状,也不会加重损伤程度。但是膝关节半月板是纤维性组织,补钙不能治疗半月板损伤。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般情况下,膝关节半月板损伤可以通过日常护理、使用药物等方式进行处理,具体内容如下:
膝关节半月板的伤害通常是因为膝盖的扭结,或者是间接的扭曲。半月板损害主要是由于关节的肿大、渗出、疼痛、行走时出现的绳索或有打软性的情况。在处理上,如果是二级或二级以上的创伤,且无明显的绞索性症状,可以采取保守的休息和刹车措施。可以配合使用活血止痛的药物来缓解疼痛,如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钾片等。三度半月板创伤往往伴随着膝关节的绳索经常出现,必须进行半月板修补。

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一般情况下,膝关节半月板损伤通常休息6~8周为宜。
膝关节半月板发生损伤后,需要配合膝关节制动及休息,并避免关节负重行走,通常出现一度损伤以及二度损伤,患者休息6周左右可以得到恢复,半月板损伤多是由于平时身体负重过大,膝盖过度活动造成的,可以引起膝盖在弯曲或者旋转时出现疼痛,活动受限,所以平时一定要保持正确姿势,不要距离的活动膝盖。

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半月板受伤后,在进行体育锻炼时,要尽量不要给膝盖施加压力,否则会造成半月板的损伤。
在躺着的时候,膝盖部分不会受到力,可以进行四肢部分的直腿抬高的功能训练,也可以进行踩车轮的运动,也可以做运动,比如坐在病床上沿着小腿下垂的直腿进行运动。另外,如果有空闲,可以进行一些游泳的活动,因为游泳是一种全身的肌肉的协调,既可以健身,又可以提高人体的肌肉强度。

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通常情况下,半月板受伤不能做任何的锻炼,必须在床上静养,否则会加重。
半月板的损伤一般都是由创伤造成的,比如剧烈的运动,车祸,半月板断裂,半月板的损伤,半月板的撕裂,会加剧,甚至会造成骨折,严重的话,还会影响以后的生活。半月板受伤后进行锻炼,会产生剧烈的疼痛和撕裂感,越是严重的半月板,就越是难以痊愈。

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目前没有针对膝关节半月板损伤的药物,但可以使用非甾体消炎药、盐酸氨基葡萄糖、活血止痛胶囊、滑膜炎颗粒等缓解病情,具体分析如下:
药物治疗通常是用于半月板损伤后继发的膝关节无菌性炎症、软骨损伤、滑膜炎等,主要是非甾体消炎药,是一种能够抑制膝关节内的无菌性炎症,减轻关节肿胀、疼痛,减轻关节软骨的继发性损伤。可以通过盐酸氨基葡萄糖来进行软骨细胞的营养,也可以通过活血止痛胶囊、滑膜炎颗粒等来进行治疗。

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