冠状动脉介入术常见,一般用于患者症状加重或药物治疗效果不佳的情况。
经皮冠状动脉介入治疗,是指经心导管技术疏通狭窄甚至闭塞的冠状动脉管腔,从而改善心肌的血流灌注的治疗方法。对于慢性稳定型冠心病有较大范围心肌缺血证据的患者,介入治疗是缓解症状的有效方法之一。所以冠状动脉介入术常见。此外,对于不稳定心绞痛和非ST段抬高性心肌梗死的高危患者来说,应提倡尽早介入治疗。
冠状动脉旋磨术针对冠心病患者出现钙化病变进行治疗,采用差异性切割原理对钙化病变进行抛光,有利于支架植入。
它属于冠脉支架置入治疗之前的一种预处理,但是并不是所有病人都适用,多发生于钙化病变比较严重的病人,特别是血管内膜钙化比较严重,造成支架不能穿过,需要旋磨治疗。如果导丝能穿过,而支架不能扩张,血管内出现较坚硬的钙化斑块时,还需要打磨才能让支架穿过。该技术现在还被应用于冠脉内修饰中,有利于支架的更好扩张。
一般情况下,冠状动脉介入术是一种微创的治疗方法,具体内容如下:
冠状动脉介入术主要是针对冠心病。当然,还有一些情况,例如冠状动-脉肺动脉瘘口,冠状动-脉瘘,以及在冠状动-脉窦内有较大的局限性肿块,都可以进行相关的治疗。但这个方法,却是一种介入法,用来解决冠状动脉的问题,比如冠状动脉造影术,就是一种介入法,只是作为一种辅助方法,并没有真正的治疗。冠脉造影也是通过介入手术进行的;目前正在进行的冠脉支架疗法或药物气囊疗法。在狭窄手术中,不需要太大的动脉,就可以直接做冠状动脉的手术了。
冠心病的危险主要有:
1.活动后出现乏力、胸闷等症状,会直接影响到工作的强度,多见于血管狭窄程度较轻的患者;比如爬楼梯、外出旅游、爬坡等,会导致患者的生活质量受到一定的影响。
2.心绞痛、猝死,主要发生在狭窄程度较大的病人;
3.心衰、心功能差的病人,在某些心肌梗塞病人中比较常见;
4.心理上的孤立和焦虑;
5.心慌,胸闷;
6.患者存在一定的精神压力,从而影响患者的生存质量。
冠状动脉旋磨术是对冠心病患者存在钙化病变的治疗方式,通过差异性切割原理,将钙化病变打磨,利于支架植入。查体时屈曲腕关节时因腕关节内压力增加往往症状加重。
冠状动脉造影术的健康指导是:
1、饮食方面的指导。术前禁食禁水4小时,术后要吃清淡易消化的食物,避免过饱,鼓励患者多喝水,促进造影剂排泄。
2、活动和休息。术前要训练患者在床上排便,注意饮食结构,预防便秘。术后头一天要做适当的运动,之后每天逐渐增加活动量和时间,以促进肠蠕动,增加食欲,促进体力恢复,咳嗽、用力排便时要压紧穿刺点以免出血,全麻后要注意保温,头偏向一侧防止呕吐后误吸。