陈医生,你好。我是一名20岁的女生,患有先天性髋关节...

匿名 20岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
陈医生,你好。我是一名20岁的女生,患有先天性髋关节发育不良。小时候约14个月大时会走路,家长发现走路姿态异常就去当地医院看了,之后绑了8个月石膏。到2010年约中旬,在一次时间较长的散步中,右髋开始第一次疼痛,疼痛较强烈,无法维持走路。从那以后,在长时间的行走之后就会有疼痛感,疼痛感不是很强烈,从表面看和正常走路没什么区别。疼痛次数也比较少。从第一次开始到2013年上半年这段时间内,没有感觉这个疼痛症状有明显加重。2013年下半年,学校安排换寝室,搬进一栋整栋楼都非常潮湿的寝室,之后明显感觉这个症状开始加重,从以前的偶尔变成了持续性疼痛,坐着躺着均有不适感。到今年上半年,再一个学期过去了,又加重了,六月初左髋也开始疼痛,并由两髋部位向臀部、膝盖放射。常有咯吱声,有时会关节僵硬,侧卧翻身均有不适,下肢感到无力。疼痛感有所加强,但也不算严重,从表面看和正常走路还是没什么区别。不过我注意到,在每次月经来潮期间疼痛感比平时严重,在第一二天有时会无法维持正常步态
曾经治疗情况和效果:

从2010年至今几年间,到医院检查过几次。之前只是按照医生吩咐,少走动多休息,减少关节活动。在加重后,今年六月底在当地医院做了一次骨盆平片和核磁共振,双侧髋关节腔有少量积液,骨伤科医生开了“四妙丸”、“壮骨关节胶囊”、“柳氮磺吡啶肠溶片”一共服用了将近两周,服用到约一周的时候开始感觉疼痛有所减轻,后来月经快来潮,又变严重了一点。验血,人类白细胞抗原B27为阳性。前两日又去杭州第二医院检查,拍了ct:“影像所见:右侧股骨投稍向外上方移位,髋关节间隙稍增宽,沈通氏线弧度欠佳。骨性关节面下硬化。左髋同样平浅,较右侧好,关节间隙未见狭窄,关节面光整。周围肌间隙清晰。影像诊断:双髋发育不良,继发髋关节骨关节病,右侧明显”看病的是一位主任医师,三种片子都给他看了,他说从片子看还好的,说有截骨术这种手术可以做,做不做我自己选择。还推荐了你们医院。我拿不定主意,当时说不做。

想得到怎样的帮助:

我这种情况可以确诊是由先天性髋关节发育不良而引起的吗?需不需要手术呢?手术有什么风险?不手术将来又会怎样呢

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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徐清芝 医师 冠县冠城镇徐三里庄卫生室儿科 一级甲等
擅长:小儿内科
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指导意见:现在的症状可以选择手术治疗,同时要注意平时的护理为好,另外也是要注意适当的按摩来进行康复训练,有利于调理现在的情况。
相关问答

在医院体检的时候检查显示,宝宝的臀线不对称,到医院检查x光显示,双侧先天性的髋关节脱位,可以及时的进行保守治,如果还是整断为先天性髋关节脱位,可以先考虑复位后进行支具治疗,还是需要到当地的骨科就诊看看。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

一般这种先天性髋关节脱位术后可以采取站着练习绷着脚前后摆动和侧抬左腿在方式进行功能恢复锻炼。但这种锻炼需要坚持比较长的时间,效果也是比较慢的。必要时可以去医院在医生的指导下进行功能恢复锻炼。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

先天性髋关节错位要到医院骨外科通过手术医治。如果比较轻微,可以通过康复锻炼,配合穿戴矫形鞋来进行康复。先天性的髋关节错位会引起两侧关节不对称,同时还会出现长短腿,引起走路的姿势改变,也会出现高低,将影响美观,还会导致心理自卑,非常严重还会导致生活自理能力下降,无法行走,所以要尽早治疗。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

宝宝髋关节脱位手术费用一般在3万元左右。髋关节脱位是通过外科切开复位、髋臼周围成型的,根据患者的脱位情况以及转子下截骨的情况,采用钛板内固定。因此,治疗的费用大概在三万元以上,这里面包含了手术费、麻醉费、护理费、药物费等。此外,患者的脱位情况不同,需要的治疗时间也不同。一些手术之前要在医院里呆上一两个星期,因此,治疗的花费要高于正常情况下。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般来说,先天性髋关节脱位称为发育性髋脱位。发育性髋脱位怎么办,需要根据实际情况进行判断。
如果患儿年龄较大,髋脱位已经固定,尽管进行手术,也可能会留下不同程度残疾;如果是6个月之内新生儿出现发育性髋脱位,可以在医生的指导下通过使用支具曲髋屈膝固定的方式进行治疗。如果是6-18个月婴儿出现发育性髋脱位,通常可以在医生的指导下通过切开复位,石膏固定等方式。如果是3岁以内的幼儿出现发育性髋脱位,则可以在医生的指导下通过股骨截骨手术进行治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

小孩子在先天性髋关节脱位手术以后,家长要格外的注意,尽量不要竖抱或单臂抱,尽量不要让孩子的双腿过早的并拢。具体情况分析如下:
术后要注意做好石膏的固定尽量不要让孩子成外八字走路,减少运动,适当的卧床休息,否则不利于孩子骨骼的愈合。同时要多孩子多吃高钙的食物,对于髋关节的恢复和孩子的健康都有一定的帮助。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。