2014年7月8日腰椎磁共振平扫示腰4腰5椎间盘变性,突出
问问要不要动手术还是保守治疗
腰间盘突出压迫神经时脚趾疼,可以采用药物治疗、理疗等方式改善相关情况。
腰间盘突出引起神经根受到了压迫,导致神经传导的部位产生疼痛,需要进行适当的保暖和睡眠,不要长期维持一个姿势,也不要做太大的运动,可以服用一些抗炎止痛的药物,比如依托考昔等,能够活血化瘀、通络止痛等。此外,可以在医生指导下进行理疗。此外,可以通过椎间孔镜进行外科手术治疗。
腰间盘突出骨头响可能是腰肌及韧带松弛导致的。
当腰肌和韧带松弛时,无法保持腰椎的稳定,可能会造成腰椎小关节的关节囊松动,如果腰椎有较大的动作,比如腰椎的屈伸、转动等,就可能会造成小关节的弹响。如果经常出现这种情况,可能会加剧腰椎的不稳,进而加重腰椎的退行性病变,如果腰肌的功能训练得到了增强,那么这种声音就会消失。
股骨头坏死和腰间盘突出的区别如下;
股骨头坏死和腰间盘突出的发病原因并不相同,股骨头坏死一般是因为患者长期饮酒或是长期服用激素类药物导致,或是患者的股骨头受到的外部的创伤,使股骨头的供血系统遭到了破坏,时股骨头出现了缺氧缺血的症状。但是腰间盘突出的病因是因为患者的退行性改变、外伤或是患者的遗传因素导致的。
腰椎间盘突出患者最好进行核磁共振检查,由于核磁共振可发现腰间盘髓核、纤维环等,如纤维环压迫脊髓,通过核磁共振检查可发现蛛网膜下腔狭窄、脊髓受压等。CT也可对腰椎间盘突出进行检查,但其密度分辨率低于磁共振,无法准确分析髓核及纤维环成分。
腰椎间盘脱出的初期症状是腰痛,主要是由于退行性椎间盘的无菌性炎症,刺激了周边的窦椎和后侧的硬膜囊而引起的。
当疾病发展到一定程度时,突起的椎间盘会对神经根造成压力,从而导致坐骨神经疼痛。还有一些病人会同时伴有腰部疼痛和腿部疼痛。坐骨神经疼痛的初期症状是腰部和髋关节疼痛。随著病程发展,疼痛的程度可扩展至下肢,并可在脚踝内侧及脚掌内侧产生麻痹,患者需要积极进行治疗。
腰间盘突出引起的症状为局部疼痛、活动受限等,需要引起重视。
腰间盘突出与其对应的间隙的棘突旁有压痛点,骶棘肌痉挛,腰椎有侧弯性。坐骨神经的辐射疼痛是从大腿的后面开始,从臀部到小腿都会有一种触电的疼痛。腰5神经根受压时,足趾背伸肌力会下降,足背感觉下降‘骶1神经根受压时,足趾指屈活动受到限制,足掌感受下降。