左上肺前段及后段结核已硬结两肺支气管扩张:

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
左上肺前段及后段结核已硬结两肺支气管扩张:
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姜丽楠 山东齐鲁医院内科 三级甲等
擅长:内科、尤其擅长上呼吸道感染等疾病
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问题分析:支气管扩张是由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化,使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏,导致支气管变形及持久扩张。典型的症状有慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。主要致病因素为支气管感染、阻塞和牵拉,部分有先天遗传因素。患者多有麻疹、百日咳或支气管肺炎等病史。
意见建议:支气管扩张患者感染的病原菌多为革兰阴性杆菌,常见流感嗜血杆菌、肺炎克雷伯杆菌、铜绿假单胞菌等,可针对这些病原菌选用抗生素,应尽量做痰液细菌培养和药敏实验,以指导治疗。
相关问答

支气管扩张的主要原因是急性呼吸道感染、支气管阻塞,反复出现的支气管炎症,造成支气管管壁的损伤,从而造成支气管的异常和自发的扩张。其主要症状为慢性咳嗽,大量咳痰,反复咳血。病因有两种,一是先天的,二是后天的。先天性支气管扩张是一种罕见的疾病,与遗传、免疫、解剖结构等因素有关,而继发性支气管扩张与支气管阻塞、支气管感染等因素有关。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

肺部出现支气管扩张是否严重,主要取决于支气管扩张的范围、所表现出来的症状,因为支气管扩张是一种结构性的改变,是由于各种原因所导致的支气管肌肉弹性组织被破坏,而出现持久的扩张扩张是不可逆的过程扩张的范围较小,累积的支气管较多,大多数可以没有任何的症状,仅仅在体检的时候才可以发现,如果支气管扩张范围较大,累及到支气管较多,就容易产生合并感染,出现明显的咳嗽,重的还会出现死亡风险,属于比较严重的情况。

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肺支气管扩张一般不能完全治愈。肺支气管扩张是由于长期反复的肺部、支气管炎症、支气管堵塞引起的,引起气管的异常膨胀,从而引起支气管扩张。由于支气管扩张是一种病理变化,它的气管结构已经改变,很难恢复或恢复,所以无法根治。典型的临床表现为反复咳嗽、咳痰,并伴有不连续的咳血。在这个时候,要想控制病情,必须要控制住自己的呼吸道感染、控制感染、控制出血和其他并发症。

何洁副主任医师内科中日友好医院
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双肺支气管扩张一般不好治。气管扩张是一种常见的呼吸系统的化脓性炎症,主要表现为一支或多支,在支气管内的中度支气管内壁组织被破坏,导致不可逆的膨胀。支扩是一种非常复杂的疾病,其表现形式也是多种多样的,需要根据不同的情况来决定。目前,想要彻底根治支气管扩张,难度很大,但可以完全排除症状,带着病痛存活,不会影响生命和生活质量。支气管扩张患者一般都有慢性支气管炎、肺炎的病史,而且还会反复感染,一旦发生,首先要保持气道畅通。

何洁副主任医师内科中日友好医院
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支气管扩张患者的诊断标准包括呼吸道感染史、呼吸系统症状等。典型的支气管扩张是通过病史来确诊的,一般的胸部X线表现为无明显的改变,或者只是肺纹理的增加或者增厚,晚期会呈现卷发样的阴影或者蜂窝状,囊状型可以是液平,也可以是肺叶或肺段不张。目前,高分辨率ct显示,支气管壁增厚,支气管湿尾消失,支气管扩大,支气管内液体水平增加,支气管上有支气管的分支。当伴随着肺动脉被切断而形成一个典型的硬结时,使用这种高清晰度的ct来诊断支气管扩张是很正确的。

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支气管扩张是一种长期的病症,通常有很大一部分患者有不同程度的咳血现象,大多数是痰中带血,然后到咳血,咳血量与病情的严重程度有直接关系,而且病变的范围通常是不一致的,有很大一部分患者会出现反复的咳血症状,对于支气管扩张需要采用胸片的X光检查或者是胸部的CT扫描来检查,确定病因,所以在日常生活中要增强机体的抵抗力,防止病情加重。

何洁副主任医师内科中日友好医院
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