1.消瘦近30斤(5个月);2.饭后、水后开始打嗝、嗳气,....

会员40477108 30岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
1.消瘦近30斤(5个月);2.饭后、水后开始打嗝、嗳气,几个小时后还嗝出食物的味道,有时持续一整天;喉咙有异物感,偶尔作恶,想吐;3.肠道整天整夜咕噜咕噜冒泡似的响个不停,肠鸣音不断,胀气特别多,放屁非常多;4.大便细、窄,有时散成糊状,大便含大量未消化残留物(菜叶、食物等),且大便像是被腐蚀一样,发出酸臭味;5.似乎边吃边消化,吃进食物,小腹就开始冒泡似的发出响声,好像很多气流;6.7月17日大便发黑,检验隐血+++;7.目前心跳明显加快,经常胸闷,两腿酸、软,身体虚弱乏力,蹲在地上站起来头晕眼黑,整天耳鸣。
曾经治疗情况和效果:

1.2013年12月中旬,胃、腹部开始不舒服,吃过饭或喝过水等开始打嗝、嗳气,肚子整天咕噜咕噜的响,里急后重感强,大便次数明显增加,形状变细、变窄、有时较散,偶尔不成形,含大量消化残留物(如蔬菜、木耳、西红柿等)。肠镜检查,结论:结肠粘膜炎(轻度)。开药:莫沙比利、常乐康。
2.2014年1月,大便感增强至每天6-7次,但每次去厕所甚至解半天就放几个屁。医生开药:雷贝拉唑肠溶胶囊、米曲、硫糖铝咀嚼片,口服15天,未果。
3.2月8日,胃镜报告显示浅表性胃炎、十二指肠球后多发溃疡、食管炎。开药:泮多拉唑钠肠溶胶囊、铝镁二甲咀嚼片、凝结芽孢杆菌活菌片,口服7天,大便次数恢复为每天2次左右,但放屁明显增多,2月17日开药双金胃肠胶囊,凝结芽孢杆菌活菌片口服20天。未果。
4.4月3日,在安医附院检查,血糖、FT3、FT4、TSH、肿瘤12项指标基本正常,专家考虑为功能性胃肠病,开药:雷贝拉唑、氟哌噻吨美利曲辛片、磷酸铝凝胶,口服15天未见明显效果(每天吃面条、稀饭)。
5.4月18日,在安医附院长江路门诊胃镜复查,报告显示:慢性非萎缩性胃炎,十二指肠增生性息肉。专家(丁之平教授)开15天药:雷尼替丁、胃苏颗粒。口服15天效果还是不明显。
6.5月6日,在上海仁济医院就诊未做其他检查。考虑还是功能性消化病,开药2周:泌特、得舒特、舒必利片、法莫替丁片,效果不佳。

想得到怎样的帮助:

请主任抽空耐心解答:我这到底是胃病还是肠道疾病,是否需做其他检查?应如何治疗?

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
杨祖兴 医师 湖北省鹤峰县中心医院中医科 一级甲等
擅长:不寐,虫咬皮炎,呃逆
已帮助用户: 11620
问题分析:你好!首先你提供的病史信息很全面,具体地说你的疾患属于整个消化到(食管、胃、十二指肠)病变,此处不能单纯的了解或机械的区分是胃病或是肠道病变;如果需要回答这一问题可以这样告诉你既有胃病又有肠道病变,目前来说需要进行胃液分析、复查大便常规;必要时需要考虑内镜下病变组织活检。
意见建议:注意多休息、保持心情舒畅、规律饮食生活。治疗考虑采用中药白术、山药、山楂、赤芍、三七、罂粟壳、百合、莲子、木香、连翘、防风水煎内服,同时针灸足三里、关元、上巨虚、胃俞等穴位,同时建议暂停以上西药服用;注意复查大便常规、胃镜等检查评估治疗效果、然后予以调整治疗措施。
有用0
相关问答

通常来说,饭后打嗝嗳气的原因。
饭后打嗝嗳气,因为肠胃的蠕动能力下降,导致食物的消化不良,导致肠胃积聚气体而导致的打嗝。在日常生活中要避免暴饮暴食,要合理的调节自己的膳食,避免食用容易产生的气体。要保持好肚子的温度,避免感冒。要注意的是,进食易消化的饮食,避免暴饮暴食及食生冷、不洁食物,有利于身体的恢复。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

饭后胃胀嗳气可能是胃癌。
如果是在餐后仅仅有胃胀、嗳气等症状,那么很有可能是得了胃癌。饭后胃胀、嗳气主要有胃和十二指肠溃疡、各种急慢性胃炎、胃肠功能紊乱、幽门狭窄等。胃癌初期一般不会表现出来,但随着时间的推移,一般会表现为胃部疼痛,甚至会有剧烈的疼痛,服用一些抗酸药物是没有效果的,还会有食欲减退、消瘦、黑便等。但是如果是在吃完了以后,如果有胃胀胀感或者是反刍食物,那么最好去医院做一下胃镜。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

喝水后打嗝的处理方法有饮用温水或按摩肚子、深呼吸、针灸等。
喝水后打嗝是因为喝的太快,或者是因为水太冷,会刺激到喉咙,导致膈肌痉挛,可以通过饮用温水或按摩肚子来调节胃部的气血,减轻打嗝的感觉。也可以先做一次深呼吸,然后屏住呼吸,再慢慢吐出,做多次也能起到很好的效果。如果上述方法仍无法改善,可以到正规的医院进行中医针灸调畅气机。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

吃饭后老打嗝应当采取以下措施。
吃饭后老打嗝,主要是因为胃排空能力降低,导致消化性溃疡、胃食管反流病、糜烂性胃炎等疾病。如果有这种情况,需要进行胃镜和幽门螺旋杆菌的检测,来确定是否有胃内的器质性疾病。可以口服多潘立酮或者莫沙必利进行治疗。
日常生活中,需要注意避免过度劳累和剧烈运动,还要注意合理膳食。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般情况下,饭后打嗝的患者可以遵医嘱吃健胃消食片、多酶片、保和丸、多潘立酮片等药。具体内容如下:
消化不良可能会导致患者出现饭后打嗝的情况,如果一直止不住,患者可以及时前往正规医院,在医生指导下吃健胃消食片、多酶片、保和丸、多潘立酮片等药来促进消化,从而缓解饭后打嗝的情况。另外,患者还可以适当进行运动,比如散步,来促进肠道蠕动,但不要进行剧烈运动,以免导致肠胃不适。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

吃饭后打嗝可以使用以下办法,具体分析如下:
饭后打嗝是很常见的,不需要太过担心,可以用温水来缓解。如果打嗝次数过多,说明是由于胃肠功能失调,有可能是慢性胃炎,可以口服硫糖铝、奥美拉唑等。如果出现这种情况很难缓解,需要及时到医院做电子胃镜检查。如果是轻度的消化不良,可以多吃一些水果和蔬菜,或者按摩腹部,促进肠道的蠕动。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。