腰椎间盘突出症状

会员40474296 29岁 已回复
腰椎间盘突出症状就是2012年时候看腰椎病去了,说腰椎生理曲度尚正常,椎列至骶骨处不连续,第五腰椎以上椎体向前移约0.3cm,第五腰椎/第一骶骨椎间隙呈前后等宽状,然后2013年时候再去看了一次,就说生理前曲度增大,椎体序列以第五椎体中断了,我想问一下这两次结果有什么不同呢?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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邢中林 主治医师 冠县中医院外科 二级甲等
擅长:外科、尤其擅长骨折
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问题分析:这种情况应该是腰骶部的异常。应该是有腰椎的轻度滑脱,如果时间长了有变化应该是滑脱的加重,一般不会引起中断骨折的。
意见建议:建议提供一下平时的症状,如果没有引起下肢的疼痛麻木等神经压迫症状应该是没有很明显的加重。如果是引起神经的压迫损伤一般需要手术治疗的。两次的结果可以不相同,病情是有变化的。
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腰椎间盘突出的早期症状主要是腰部肌肉的酸痛或胀痛,部分刺痛或烧灼痛,腰痛的表现在背部、腰大肌、腰方肌位置上,会出现持续性钝痛或牵扯痛,久站、久坐或劳累时发作,平卧或休息后减轻。如果病人活动后出现腰痛加重,偶尔还伴有腿部的疼痛,需要患者及时到医院检查,经过系统的治疗和康复锻炼,避免腰椎间盘突出症状加重。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

腰椎间盘突出症的早期症状主要是腰痛。久坐、弯腰、咳嗽、打喷嚏等情况下会加重,但卧床后腰痛有所缓解或出现椎间盘源性腰痛。另外还有下肢麻木、疼痛、酸胀等下肢症状,严重者还会压迫马尾神经,导致小便功能障碍、失禁等。当病人出现腰痛、下肢放射痛,甚至严重的大小便障碍,要及时来大医院挂专科,进一步的诊断治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腰椎侧凸是一种为减轻疼痛的姿势性代偿畸形。视髓核突出的部位与神经根之间的关系不同而表现为脊柱弯向健侧或弯向患侧。如髓核突出位于脊神经根内侧,因脊柱向患侧弯曲可使脊神经根的张力减低,所以腰椎弯向患侧;反之,如突出物位于脊神经根外侧,则腰椎多向健侧弯曲。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

腰椎间盘突出症状保守治疗需要卧床休息:应严格卧床休息,大小便均不应下床或坐起。卧床3周后可以佩戴腰围下床活动,3个月内不做弯腰持物动作。理疗和推拿、按摩,可缓解肌肉痉挛,减轻椎间盘内压力。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

腰椎间盘突出可以先选择保守治疗,保守治疗是腰椎间盘突出症的首选疗法,真正需要手术治疗的腰椎间盘突出症病人约占总数的5%,绝大多数病人经保守治疗可以治好的,如果保守治疗治不好,可以选择手术治疗方法。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

腰椎间盘脱出的主要症状有腰部疼痛、一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等。
1、腰痛:主要是因为椎间盘突出对神经根后支造成的。
2、下肢放射痛:主要是因为突出的椎间盘压迫神经根前支,主要症状是从臀部到小腿、足部的放射性疼痛,有的病人会出现电击样的疼痛、感觉异常等症状。
3、马尾神经:对马尾神经的压迫可导致大小便功能障碍,会阴功能障碍,性功能障碍。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。