胸膜间皮细胞瘤发现心包积液该如何处理

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
胸膜间皮细胞瘤发现心包积液该如何处理我叔叔刚刚被确诊为胸膜间皮细胞瘤,应该是比较严重的类型,8月中旬曾有过血性胸水,后被怀疑为结核病,并按结核病治疗了大约1个月。现在他胸腔内仍有积水,胸片显示肋骨和锁骨上均有包液,昨天彩超查处现在他还有心包积液。我知道这个病十分罕见且尚无有效治疗手段,但我想知道怎样做能有效的减轻他的痛苦并延长生存时间。医生说他现在放化疗都不会有什么起色,请问还有没有什么药可以治疗?另外心包积液是不是也由此病引起,该如何处理?很急,谢谢!岁本次发病及持续的时间:8月20日因胸腔积水住院至现在,中途出现过肺梗塞,经溶栓处理见好转,3日前穿刺确诊胸膜间皮细胞瘤。目前一般情况:精神一般,身体较虚弱,偏瘦,无食欲,进食很少,彩超发现心包积液病史:不太严重的高血压,轻度脂肪肝
想得到怎样的帮助:
胸膜间皮细胞瘤发现心包积液该如何处理
医生回答共6条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
高嗣远 儿科
擅长:小儿腹泻、新生儿疾病
问题分析:
您好:感谢您的支持和信任。采取中医治疗方法,减轻痛苦,提高机体免疫功能增强体质,延长生命,改善生活质量。如果您方便的话带着检查结果来院详细分析一下,不同的病情要采取不同的治疗方案。
莫语芙 外科
擅长:心胸外科,骨科
问题分析:
心包积液可行心包穿刺抽液心包内注药治疗.药物可选博来霉素平阳霉素生物制剂等.
武听兰 内科
擅长:脑血管疾病,神经内科
问题分析:
该病人应是弥漫性胸膜间皮瘤该病主要的临床表现是血性胸腔积液.
沈鹏臣 精神科
擅长:月经不调卵巢囊肿、宫外孕
问题分析:
弥漫性胸膜间皮瘤预后不好.治疗主要是控制血性积液.
姜姝臣 妇产科
擅长:带状疱疹、痤疮、性病综合
问题分析:
全身化疗胸腔内注药是可选方法.
李杰 无外科 无
擅长:颈腰椎病、神经外科普外科、心胸外科
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问题分析:
心包积液也与该病有关.
相关问答

正常的心包积液应该是在10毫米到18毫米之间,而少于10毫米就表明积液量过小了,这样很容易会引起并发症,一定要留心观察,甚至严重的时候需要及时的终止妊娠,一定要听从医生的指导,除此之外孕妇需要调整好自己的心态。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心包积液穿刺后的处理通常是观察患者的情况。
心包积液穿刺后要做超声心动图检查,术后要注意观察患者的呼吸、脉搏、血压。抽液的速度要慢,避免积液突然减少,导致心包腔内压力急剧下降,导致心脏急性扩张或者回心血量过多而引起急性肺水肿。引流时要注意观察引流液的颜色、性状和引流量。长期置管引流心包积液时,要适当应用抗生素预防感染,避免出现其他并发症。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

如果只是单纯的少量甚至微量的心包积液,病人没有明显的临床症状,一般不需要特别的处理,仅仅需要定期复查心脏彩超,观察心包积液量有没有继续增加。但对于中量或者是大量的心包积液,病人又出现胸闷、憋喘的症状,甚至出现心包填塞,需要进行积极的干预,比如进行心包穿刺、引流、减压,从而缓解病人憋喘的症状。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

中量心包积液仍较严重,具体情况应根据实际症状,对症下药。
如果没有及时诊断出来就进行抽液的话,可能导致病情进一步恶化,严重时会危及生命。心包积液为临床常见表现,多数心包积液因量少,临床上并无表现。在一些心脏疾病中,也有很多的患者可能会产生胸腔内大量积液的现象。部分病人可有气短胸痛,甚至可有心包堵塞等上述表现。对于这类疾病需要进行鉴别诊断,明确病因后才能制定有效的治疗方案。在治疗上可采用内科治疗,也可采用外科治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心包积液需要看病因才能判断能不能完全治愈,心包积液导致的呼吸困难、胸痛等症状,通过穿刺将心包积液抽出后就能够缓解,如果心包积液不再出现就是治愈了。但如果有病因使心包积液持续性的增多那就麻烦了。养成好的生活习惯,要注意饮食习惯,适当的加强锻炼增强抵抗力。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

如果出现了心包积液的情况,通常检查心电图、心脏超声、X线等项目。
在临床上,为明确患者的情况,出现心包积液后,检查主要有体格检查、心电图、心脏超声、X线、心包穿刺等。其中,X线检查通常是确诊心包积液的关键。在进行相关检查后,可以根据患者的具体情况,在医生的指导下应用激素、抗炎、抗结核等药物。治疗期间,患者要保持良好心态,不要过度焦虑,饮食注意清淡,还要低盐、低脂、低油,以免加重身体的负担,防止病情恶化。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治
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