女65岁,心衰,左心增大, 有方法治疗吗?...

会员3236489 51-65 已回复
女65岁,心衰,左心增大, 有方法治疗吗?严重吗?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
蒋欢梅 医师 石家庄市中医院内科 三级甲等
擅长:血液病 肾病
已帮助用户: 74106
病情分析:
根据您提供的情况看,应该是风湿性心瓣膜病,二尖瓣前瓣腱索断裂并二尖瓣中度返流,引起左心室扩大,肺静脉高压,继之肺动脉高压,右心室扩大,最后全心衰竭。根据年龄,既往无高血压等病史,引起二尖瓣返流的主要原因多数为风湿热造成的瓣叶损害,炎症使瓣叶变形,腱索变短或断裂引起。还可见于冠心病心肌梗死腱索功能失调、断裂等,其它如先天性畸形、二尖瓣环钙化、左心室扩大、二尖瓣脱垂等也可引起。您已经超声确诊为二尖瓣腱索断裂并返流。治疗主要是尽早解决二尖瓣返流。否则血流动力学异常会是病情不断恶化。方法为二尖瓣瓣膜修复与置换术。您的瓣膜腱索已经断裂,应选择瓣膜置换术。然后配合药物治疗,改善心功能,逆转心脏结构改变。费用4万元左右。具体请咨询心脏外科医生。
关注
赵跃成 梨园屯卫生院中医科 一级甲等
擅长:自汗盗汗,便秘,胃痛
已帮助用户: 309943
指导意见:你好,一般这样的问题需要做好手术治疗的, 同时定期就医指导使用营养药物修复调理的, 需要注意好饮食
相关问答

治疗心力衰竭需要控制原发病,减轻心脏损害,并及时使用治疗心力衰竭的药物,药物控制是心力衰竭重要的治疗方法,应该在接诊的大夫指导下服用药物,改善心肌功能,延缓心力衰竭的进展。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,左心衰需要治疗很长一段时间,甚至是终身的过程。具体内容如下:
如果患者出现了左心衰的情况,则可以通过有效的药物干预和规范化的治疗,来促使患者的心脏功能恢复正常。但这是在药物治疗的协助下完成的,这个治疗过程非常长,甚至会持续终身,患者不能够轻易停药,所有的药物变更、减量,都应该是在临床专科医生的指导下进行的。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心衰患者导致的咳嗽主要是因为肺淤血和肺水肿所致,治疗的关键,首先还是要利尿,排除身体内多余的水分,减轻水钠潴留和水肿,在一个就是使用扩血管的药物,改善肺淤血和微循环。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

左心衰,以肺循环淤血及心排出量降低为主要表现,患者可以出现不同程度的呼吸困难,患者出现咳嗽,咳痰,出现粉红色泡沫痰,双肺可以闻及湿啰音。
体循环淤血是右心功能衰竭的主要特征。有消化不良、恶心、呕吐等消化道表现。由于体内循环静脉压力增高,会导致胸腔积液和软组织水肿。同时还会有血管扩张、肝变大等不适症状。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

右心衰以体循环淤血为主,最常见的症状为消化道症状,腹胀、食欲不振、恶心、呕吐等,都是由于胃肠道及肝淤血引发。左心衰竭以肺循环瘀血及心排血量降低为主要表现,主要体现为不同程度的呼吸困难、咳嗽、咳痰、咳血等,体征可在肺底部闻及湿性啰音。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

通常来说,左心衰有的原因有很多,具体分析如下:
左心衰是由多种因素引起的,任何一种疾病,若不能根治,都会导致心力衰竭。主要病因有高血压、主动脉瓣狭窄等;二尖瓣反流和主动脉瓣反流等能力负荷过大;心脏原发损伤,例如扩张性心肌病变;二次心肌损伤,例如心肌梗死,冠心病,心律不齐。以上就是导致左心衰的几种病因。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治