脑室炎其实也就是脑内的感染，和脑膜炎差不多。如果有脑膜炎，可能查体会有颈抵抗，克尼格征，布氏征阳性表现，明确诊断需要做一个腰椎穿刺脑脊液送检，明确一下是否存在感染以及感染具体类型，再有针对性进行治疗。明确颅内感染脑膜炎，要积极的抗感染治疗，根据药敏结果或者经验性的选择敏感的抗生素。如果是病毒引起的感染，也要积极的抗病毒治疗。
脑室炎一般要做以下检查：
1、脑脊液：经腰椎间盘穿刺取出脑脊液，发现脑内压力升高，白细胞增多，脓球或脓性脓液分泌物增多，蛋白含量增加，糖定量下降是临床上确诊的重要指标，如果是细菌培养的结果，则可作为临床上的直接诊断。
2、血常规和血细胞培养：此项检查能确定细菌感染的种类和种类。临床上可以看到白细胞、嗜酸性粒细胞的增加，同时还可以看到一些血液中的阴性细菌。
3、头部CT：可作为一种新的检查手段，对此种疾病进行定性、定性和与其它脑部疾病的鉴别。脑室CT显示脑室局部或弥漫的细胞学增强，脑室中有明显的分界强化，脑室有明显的结节，脑室有明显的变形和扩大，以确定。
4、头颅MRI：主要用于确诊晚期脑室炎症及与其它病灶相区别。重度T2图像中，脑室内有一条高讯息带，在脑室内也有高讯息。MRI对颅底及后颅窝的损害特别显著，可为其它疾病的诊断提供依据。
一般情况下，脑室炎是发生在脑室系统及其周围的炎症，具体分析如下：
脑室炎属于细菌、真菌、结核菌、支原体等病原菌导致颅内感染的一种类型，是发生在脑室系统及其周围的炎症。脑室引流为治疗脑积水的一个长程引流过程，在脑室引流7-15天后，应将脑室引流管去除，避免引起引感染。在日常生活中，患者应养成良好的生活习惯，适当进行体育锻炼，有利于身体健康。
指导意见：细菌性脑室炎的治疗与脑膜炎相似，应尽早查清致病菌及药物敏感试验，以便选用能透过血脑屏障的强效抗生素及药物，尽快用药。
问题分析：脑室炎是指外伤后细菌入侵脑室引起的一系列临床症状的疾病，是神经外科致命性颅内感染，其中脑室内积脓死亡率极高。其中脑室外引流是导致脑室感染的主要原因。
意见建议：用能透过血脑屏障的强效抗生素及药物，尽快投给。立即将先前置入脑室的引流管或分流管拔除。
