抗生素长期服用应该注意些什么?哪些常用的抗生素伤肝?

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抗生素长期服用应该注意些什么?哪些常用的抗生素伤肝?
医生回答共7条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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陈杰波 医师 威县贺营乡陈庄村第一卫生室内科 一级丙等
擅长:老年便秘,慢性胃炎,胃、十二指肠溃疡
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你好, 长期应用抗生素应该注意耐药和肠道菌群失调,
会员2499878
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抗生素常用于抗细菌,抗病毒,抗肿瘤,抗原虫,抗寄生虫等。 常用抗生素主要有:头孢类、霉素类(红、链、青)、对氨基水杨酸类、磺胺类等。 较为熟知的抗生素不良反应,有青霉素过敏、链霉素致耳聋等,还可对肝肾造成毒性反应。例如,红霉素等会引起胆淤肝损害,妥布霉素偶可致转氨酶升高,多数头孢菌素类大剂量可致转氨酶、碱性磷酸脂酶Ⅰ和Ⅱ升高,多粘菌素类、氨基甙类及磺胺药可引起肾小管损害。 尤其是大多数抗生素都采用注射剂,加大了药物毒性反应的风险。 大多数抗生素对肝脏都会有一定的毒副作用,特别是有肝病史或有肝病的人,使用抗生素更需要监控肝功能,因为肝细胞损伤或急性损伤的可能性更大。 随着使用药物的不断增加,由此导致的一系列不良反应事件频频发生,其中以药物对肝脏的损伤最为严重。主要体现在肝细胞炎症的发生、转氨酶的异常增高和肝细胞的损伤等三个方面。 护肝片是由北五味子、柴胡、茵陈、板蓝根、猪胆粉、绿豆等6味药材制成。对各类药物引起的肝细胞损伤均有明显疗效,是(结核、肿瘤)化疗、心脑血管病、精神性疾病、甲亢、癫痫、糖尿病等常导致肝细胞损伤的慢性病用药的辅助保肝药物,是目前临床上最常用的保肝护肝药物之一。护肝片能显著改善DILD患者的临床症状,有较强的修复损伤肝细胞,降低血清转氨酶;诱导肝药酶活性,降低药物对肝细胞损害;其中主药五味子(所含五味子乙素)对肝线粒体细胞色素P450的诱导作用,甚为关键。 方中五味子收敛固涩,益气生津;柴胡,茵陈疏肝解郁,清热利湿;板蓝根,猪胆粉,绿豆清热解毒。诸药合用,具有疏肝解郁,清热养肝,利湿解毒作用。药理研究表明:北五味子中五味子乙素具有降低 ALT的显著作用,能明显促进14C-苯丙氨酸掺入肝脏蛋白质、增加肝细胞微粒体细胞色素 P-450及蛋白质含量、诱导药酶,从而发挥抗肝损伤与解毒作用。柴胡抗肝损害的原理与抗炎作用、促进肝脏蛋白的同化、增加肝糖元、改善高脂血症和脂肪肝等作用有关,柴胡中柴胡皂苷对细胞膜有直接保护作用,它可以使肝细胞滑面内质网增加,酶活性增强,有利于对毒物的代谢,同时它还有稳定肝细胞器膜的作用,特别是原生质膜、微粒体膜和线粒体膜,有促进肝细胞再生作用。茵陈能明显对抗四氯化碳的损伤,使肝细胞活性提高、ALT含量下降,而具有保肝作用,茵陈蒿的醇提取物对肝细胞损害具有显著的抑制效应。板蓝根为急性肝炎常用药,能较快消除症状,促进肝功能恢复。猪胆对传染性肝炎的症状改善,黄疸消退,肝肿大及肝功能恢复均有效。绿豆能解酒食诸毒。
任明东 医生会员 威县县医院妇产科
擅长:子宫肌瘤 痛经
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指导意见:抗生素的副作用很多,比如肝、肾毒性,胃肠道反应,造血系统毒性等等,还有个别的有耳素性,造成耳聋,还有,比如四环素能引起四环素牙,等等。
相关问答

痤疮抗生素有多西环素,维a酸乳膏等。
如果痤疮发生了炎症时就可以用抗生素来治疗。如果痤疮没有明显炎症时,一般表现为患处出现粉刺,有时会有明显的角化性丘疹,就可以外涂维a酸乳膏等,可以有效控制痤疮的发展,就不需要使用抗生素。如果痤疮有明显炎症,需要在医生的指导下口服多西环素等抗生素进行治疗。
应该养成良好的生活习惯,规律作息,避免熬夜,保持愉悦的心情。

聂小娟副主任医师皮肤科山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

一般在服用抗生素后三个月左右可以怀孕。
一般情况下,在服用抗生素后的三个月内,需要避免怀孕,防止对胎儿的发育造成影响。等到停药三个月之后,才可以进行备孕,并且备孕期间需要积极补充叶酸,防止胎儿的神经系统发育出现问题。并且在确诊怀孕之后需要定期到医院进行产检,明确胎儿的发育情况,如果出现异常就需要及时进行针对性的治疗。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

所有的抗生素,只要使用不当,过度使用,都可能导致机体免疫力下降,从而诱发霉菌感染。
妇科霉菌感染通常由真菌性外阴炎和霉菌性阴道炎引起。除了滥用抗生素,糖尿病和过度使用妇科洗液清洗阴道也会引起霉菌感染。阴道过度清洁容易导致阴道菌群失调,阴道失去自净能力,诱发霉菌感染。霉菌繁殖非常快。一旦感染,建议积极治疗。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

一般情况下,孕妇用的抗生素有以下四种,具体内容如下:
1.青霉素,如氨苄西林、美洛西林、哌拉西林等。
2.头孢霉素,头孢呋辛、头孢西丁、头孢呋辛等,在孕期是可以使用的。
3.红霉素,罗红霉素,阿奇霉素,罗红霉素,难透过胎盘。
4.洁霉素,能通过胎盘进入乳汁,但是对克林霉素、洁霉素等没有任何副作用。
5.甲硝唑。

张露副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:围产期保健,妊娠合并症,子痫前期,前置胎盘,胎盘植入,胎儿异常,双胎妊娠,子宫肌瘤,卵巢囊肿,以及妇科恶性肿瘤。

通常情况下,儿童鼻炎抗生素药有头孢类、环内酯类抗菌素等。具体情况分析如下:
鼻炎是因各种因素引起的鼻腔的炎症,一般会出现鼻痒、鼻塞、打喷嚏、流鼻涕、鼻干燥、鼻出血等症状,治疗儿童鼻炎的药物是头孢类、大环内酯类抗菌素等,一般能取得不错的治疗效果。
此外家长也可以按照医嘱给儿童使用鼻炎康片、苍耳子鼻炎胶囊、辛夷鼻炎丸等中成药进行治疗。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

通常来说,小儿抗生素药物有很多,具体分析如下:
1、青霉素:包括青霉素钾,阿莫西林。
2、头孢类:包括头孢氨苄、头孢克洛、头孢克肟等。
3、麦迪霉素、螺旋霉素、阿奇霉素、大环内酯等。
4、氨基糖甙类,如庆大霉素颗粒。
5、磺胺类,包括头孢曲松、头孢西丁、红霉素、丁胺卡那等。
小儿的身体较弱,容易出现不良反应,家长一定要在医生的指导下使用抗生素。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。