右跟骨粉碎性骨折打钢板手术后,脚后跟有一块皮肤坏死...

会员40375509 49岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
右跟骨粉碎性骨折打钢板手术后,脚后跟有一块皮肤坏死成了一个洞,漏出肌腱,已经换药一个来月也没太大长进,我该怎么办,是什么导致的皮肤坏死?
曾经治疗情况和效果:

连续换药一个多月

想得到怎样的帮助:

现在需要怎么治疗

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
孙献武 主任医师 山东省文登整骨医院外科 三级甲等
擅长:腰腿痛,急性单纯外伤性腰腿痛,腹部创伤,静脉曲张,...
已帮助用户: 27315
问题分析:你好,你的右跟骨粉碎性骨折打钢板手术后,有一块皮肤坏死成了一个洞,漏出肌腱,已经换药一个来月也没太大长进,这种情况目前来说是比较麻烦的。
意见建议:治疗方法的选择是要根据你目前的坏死部位的大小以及是否有感染来决定的。如果坏死面积较大的话,则应该进行手术治疗,以皮瓣进行覆盖才可以解决,如果钢板外露则应该将钢板取出。
纪泉 主任医师 北京医院外科 三级甲等
擅长:骨折的微创治疗,胸腰椎压缩骨折,膝关节炎、腰椎管狭...
问题分析:一般骨折的处理都是固定,保养,服用促进骨质生长的药物。 !
意见建议:建议:一定要及时处理骨折,避免骨头的断端刺伤体内的其他组织,引发不必要的感染。希望我的答复能帮组到你,祝您早日康复
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杨光红 医师 重庆壁山县中医院外科 二级乙等
擅长:股骨头坏死
已帮助用户: 374
问题分析:跟骨骨折行手术治疗最大的风险就是皮肤容易发生坏死,因为跟骨处皮肤的角质层很厚,血供较差。。
意见建议:我看到现在有些医院用VSD或者行腓肠肌带血管蒂皮瓣移植。
相关问答

一般情况下,双跟骨粉碎性骨折取钢板后两周左右可以走路,具体内容如下:
双跟骨粉碎性骨折通常钢板的措施进行治疗,通常在钢板拆除后,双跟骨内留有螺钉的钉道,这些钉道的愈合通常也需要一段时间来促进愈合,所以一般术后两周可以走路。但需注意在走路时也应适可而止,避免过度活动,同时在做完手术后的一个月内,不要进行剧烈运动。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般术之后需要卧床三个月的时间,期间口服仙灵骨葆胶囊促进骨折愈合治疗,一般在术之后一年后可以去除内固定,粉碎性骨折,肯定恢复稍微慢一点,复查一下,如果恢复很好,按照时间应该可以做手术去除钢板。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

一般来说,右跟骨粉碎性骨折需要通过手术进行治疗。
右跟骨粉碎性骨折是一种较为严重的关节内骨折,通常跟骨与距骨形成跟距关节,跟骨粉碎骨折很容易累及跟距关节,如果复位不佳,容易导致创伤性关节炎的发生,而遗留慢性疼痛,影响行走功能。如果出现右跟骨粉碎性骨折,通常需要通过手术进行治疗。可以通过手术直视下复位骨折断端,恢复跟骨关节面的解剖对位,并应用钢板牢固固定。
此外,患者应该避免剧烈运动、过度劳动,以免导致病情反复。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

通常情况下,右跟骨粉碎性骨折一般需要三个月才能好。
右跟骨粉碎性骨折治疗起来比较困难,需要通过手术、植骨、钢板固定等方式进行治疗。所以三个月之内是不能负重的。骨折愈合之后还有可能会出现一些晚期的并发症,所以不能随意乱动。此外,还需要进行功能锻炼,通过受伤肢体肌肉收缩,增加骨折周围组织的血液循环,促进骨折愈合,防止肌肉萎缩,使受伤肢体的功能尽快恢复到骨折前的正常状态。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一年到一年半左右。通过拍片复查,骨折完全的愈合,骨折端已经看不到骨折线,这个时候可以考虑拆除钢板。如果采用的钢板材质是钛合金的,即使是不取,对人体也没有太大影响。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

通常情况下,跟骨骨折术后皮肤坏死说明皮肤感染,要加强换药。
患者需要及时到医院进行细菌培养和药敏检查,如存在细菌感染要积极进行抗感染治疗,还可以行局部清创。这种方法治疗时间长,而且不一定能完全有效,所以必要时可取出钢板,用皮瓣修复局部创面,以达到快速有效的治疗。治疗期间需要注意饮食,在均衡的基础上,加强营养摄入,有利于提高身体免疫力。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。