颈椎管狭窄手术方法一般有颈椎间盘切除、颈椎后路单开门手术等。
由于多种原因导致了颈内管腔狭窄,所以病人应该根据不同的原因来进行相应的处理:颈间盘突出引起的颈内管腔狭窄,可以选择手术治疗,如颈椎间盘切除;多节段骨性后纵韧带骨化所致的颈内管腔狭窄,可采用颈椎后路单开门手术;单节段后纵韧带骨化所致的颈内管腔狭窄,可采用椎体前部全切除术。
一般情况下,颈椎管狭窄的手术治疗需要根据不同情况来判断,具体分析如下:
1.单纯椎间盘突出挤压硬膜囊导致的神经管狭窄,也称脊椎型颈椎病,属于单节段的突出,有显著的神经征象,这种外科手术一般是通过颈部前路,通过颈部前路,切开椎体和椎间盘,从而缓解压力,同时将取出的骨骼嚼成碎片,再用钛合金网片进行回植,使脊柱的状况得到稳固;
2.多节段的突起、骨质增生、韧带钙化所造成的椎管狭窄,其范围很大,且有一定的历史,可以通过后路将椎体后方的椎板切开,通过单门、双门等方式进行减压,再通过螺丝钉的方式来保持脊柱的稳定。
一般情况下,脑膜瘤手术恢复时间通常为5-10天左右,分析如下:
术后的康复与肿瘤部位、术前体质、年龄等因素有关。对于凸面型的脑膜瘤,一般不会对病人的主要生活能力造成一定的损害,一般5-7日即可痊愈;主要部位的脑膜瘤在手术中可能会有很大的损伤,需要很久才能完全康复。若有进食困难,需要临时使用鼻饲料,造成营养不良,康复缓慢;由于自身新陈代谢和手术后的恢复能力比较差,需要在医院待上一段时间才会有发烧的症状,通常情况下7-10日就会痊愈。
颈椎椎管狭窄没有影响到脊髓神经,引起双上肢或者全身的瘫痪,可以保守治疗。可以口服药物,做物理治疗,针灸推拿治疗好的效果。瘫痪的症状要手术治疗,解除对神经的压迫,从而避免产生严重的后遗症。
颈椎管狭窄手术的做法是两三个节段,甚至四个节段的椎管狭窄,采取后路手术的方式,把后方的椎板掀开,神经和脊髓就会躲开前方的压迫,症状也会自然缓解。单阶段的椎管狭窄比较局限,可从前路进行干预,恢复较快,固定效果较好,将来对肌肉的损伤较小,瘢痕较少,更加美观。