一般情况下，手掌骨骨折可以换石膏固定，但前提条件是骨折已经获得解剖复位。具体内容如下：
石膏固定的目的是限制掌指关节和腕关节的活动，避免活动过程中的肌肉收缩，造成骨折移位，石膏的塑形能力好，固定手掌骨时足够牢固，因此一般情况下，手掌骨骨折可以换石膏固定，在更换石膏的过程中注意动作轻柔，避免动作过大造成骨折移位，影响患者身体恢复。
骨折错位愈合造成肢体的功能障碍与外观的明显畸形称为骨折畸形愈合。骨折后会发生局部的变形，比如骨移植成弯曲骨，在非手术条件下，弯曲的骨不能完全恢复，或者在外科手术中，断裂的骨头不能恢复到原来的形状，这是一种畸形的修复。骨折的畸形愈合主要有：
1、力量线不正确：患者站立时，双腿呈弧度，呈前后弓、侧弯，会影响患者的美观和功能，需要进行局部截骨延长、骨搬运、截骨矫形等。
2、骨折的愈合：关节疼痛、活动时疼痛较重，应及时治疗。
掌骨骨折如果位置良好，可以选择石膏固定保守治疗。石膏固定的方法可以选择石膏托。主要是固定腕关节，掌指关节。固定时间一般4-6周。手指间的关节通常是不需要进行固定的。打完石膏之后，要密切关注石膏的松紧，如果太松或者太紧，就要进行适当的调节。同时可以适度的将四肢抬起，这样可以缓解局部的肿胀。手掌骨折至少要三个多月才能完全恢复，不能过度劳累，以免发生骨折错位。
通常情况下，如果掌骨骨折未发生移位者，可直接石膏固定，如果掌骨移位者应先闭合复位，纠正短缩、旋转畸形，再进行石膏固定。具体情况分析如下：
骨折石膏固定要遵循跨关节固定的原则，即远端到指尖，近端到前臂中段。石膏固定于手背侧及前臂背侧，腕关节背伸20度，掌指关节屈曲90度。骨折远端向掌侧移位，可在手掌上放置绷带，有助于维持骨折复位。石膏固定一般需要4-6周的时间。
一般情况下，掌骨骨折错位是骨折处明显移位、断端分离、成角、旋转、短缩等。
掌骨骨折处明显移位、断端分离、成角、旋转、短缩等，都是骨折错位。骨折错位会造成局部的血管损害和神经损害，若不及时处理，会造成手指麻木、疼痛、握东西时疼痛会加剧、生存品质下降等。因此，X线片检查或查体显示有明显的骨折错位时，要进行推拿，如经过手法复位后，病情平稳，可以用石膏固定，但复位后不稳则要做外科治疗。
