患者,32岁。男。2013年10月因车祸导致颅内出血,做了....

会员40334374 32岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
患者,32岁。男。2013年10月因车祸导致颅内出血,做了开颅手术,到现在一直不会说话,有脚走路不稳,右手抬不起来,一直手术部位有积液,做了好几次腰穿,积液一直有,应该怎么治疗?
曾经治疗情况和效果:

做的开颅手术。

想得到怎样的帮助:

怎样才能让患者恢复正常

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王举波 主治医师 西安交大附属二院外科 三级甲等
擅长:脑肿瘤,脊髓肿瘤,脊柱畸形与脊髓拴系,颅脑外伤等。
已帮助用户: 88
病例分析:病史提供欠详细,患者术后不会说话、左路不稳以及右手肢体活动障碍,本身车祸导致受伤情况不明确,外伤本身可以导致功能障碍,如术前无以上功能障碍,应进一步考虑现在的功能障碍是器质性病变、损伤所致还是功能能性损伤所致,手术部位有积液应明确积液的性质,如单纯皮下积液可行局部穿刺抽吸后加压包扎,或行腰大池置管持续引流同时局部加压包扎促进组织贴敷。
意见建议:因不能面诊患者,且无影像学检查片,暂不能提供更为详细的意见,建议医院当面就诊。
补充回复:病例分析:病史提供欠详细,患者术后不会说话、左路不稳以及右手肢体活动障碍,本身车祸导致受伤情况不明确,外伤本身可以导致功能障碍,如术前无以上功能障碍,应进一步考虑现在的功能障碍是器质性病变、损伤所致还是功能能性损伤所致,手术部位有积液应明确积液的性质,如单纯皮下积液可行局部穿刺抽吸后加压包扎,或行腰大池置管持续引流同时局部加压包扎促进组织贴敷。
意见建议:因不能面诊患者,且无影像学检查片,暂不能提供更为详细的意见,建议医院当面就诊。
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李双芹 威县贺营乡小营卫生室儿科 一级丙等
擅长:小儿内科
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指导意见:您好,依据您的描述患者为外伤之后出现脑出血,目前发病5天了,血肿清除术2天了,目前处于浅昏迷阶段。 如果手术比较成功,血肿清除之后,一般会在3-7天之间逐渐神志转清的,建议积极的进行脱水降颅压,维持电解质稳定,积极的抗感染治疗,会逐渐清醒的,请不要太着急的。
相关问答

摔到脑袋导致颅内出血是比较常见的,一般会产生如下的症状:
1、意识障碍,一般在受伤后马上就会失去意识,通常以受伤后的30分钟以上来判断是否有脑挫裂伤。
2、局部表现:损伤后额、颞叶前端等部位不会有任何临床表现,损伤后大脑皮层会表现为瘫痪、失语、视野缺损、感
3、颅内压力:颅内压力:颅内创伤后持续剧烈头痛、呕吐频繁、病情好转后又出现反复,需要考虑是否存在继发性损伤。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般情况下,新生儿颅内出血有可能会导致脑瘫。
新生儿颅内出血是新生儿科一个常见疾病,该疾病治疗以后,后期也可能会并发一些疾病,比如孩子有颅内出血,出血量较大,从而会导致孩子出现脑瘫的情况,但是由于现在新生儿科技术比较发达,当新生儿颅内出血的情况一出现,能够及时给予治疗。
建议孩子家长定期到这个儿童保健科,高危门诊或者康复科进行定期的随访,看看孩子后面神经运动发育情况怎么样。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

如果出血量不多,可以逐渐的吸收的。可以打预防针的。平时注意加强护理,不要让孩子过度的哭闹,预防感冒。注意定期复查,看脑出血吸收的情况,如果吸收完全,将来不会影响孩子的各种功能的。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

婴儿颅内出血的症状如下:
婴儿颅内出血初期主要表现为兴奋,表现为暂时的变化,表现为易激惹,一激动就会暴躁,会感觉到孩子会突然激动,或者尖叫、抽搐,也会出现眼睛凝视斜视,出现儿童肌肉力量明显升高。新生儿颅内出血是新生儿科的一种常见疾病,但是新生儿出现大出血,比较严重,可能会出现其他的并发症和后遗症,甚至会危及到生命。因此,新生儿颅内出血要尽早发现,尽早治疗。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

一般情况下,颅内出血是否能治好,需要根据具体情况来定:
脑出血是指原发性非外伤性脑实质内出血,是一种较严重的脑血管病。颅内出血是否能治好,需要根据出血量、出血部位、意识状态及有无并发症有关来看。
日常生活中,脑出血患者要遵医嘱定期复查,注意休息,保证良好的睡眠;保持居室温湿度适宜,经常通风换气,根据天气增减衣物,预防感冒;还要多吃新鲜的蔬菜水果。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

可以采取药物治疗,应用止血药物、脱水药物降低颅内压,提高脑循环药物的保护作用,颅内出血必须见ct出血,如果ct出血大于30毫升,且明显引起昏迷、瞳孔扩张意识障碍、肢体偏瘫,必须进行开颅手术治疗。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。