我父亲55岁两年半前因摔伤做过股骨头置换术,今年6月1...

会员40325933 32岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我父亲55岁两年半前因摔伤做过股骨头置换术,今年6月15日高烧最高体温41度,三天后退烧。6月30日出现反复高烧39.5左右跟着腰疼痛不能动,发烧时冷。在当地医院反复检查都没有查出病因。因腰痛越来越重7月8日入吉大三院治疗,经过一周做血培养发现血液里有阴性杆菌,用美罗培南(倍能)扣八针治疗现已治疗近半个月,最高发烧在37.5.腰痛减轻但还是不能站立。骨科诊断腰椎间隙感染,但还是不确认。请专家教授指导治疗方案
曾经治疗情况和效果:

检查情况:血液里培养出阴性杆菌,大肠艾希菌。初步诊断椎间隙感染
治疗情况:注射美罗培南(倍能)一天三针

想得到怎样的帮助:

请问这种情况想得到确诊什么病,如果是椎间隙感染应该怎么治疗 病程是多长时间。

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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邢中林 主治医师 冠县中医院外科 二级甲等
擅长:外科、尤其擅长骨折
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问题分析:这种情况如果是有两年以前的股骨头置换手术,术后关节恢复顺利,没有引起感染等并发症应该和以前的手术没有关系了。已经培养有细菌的感染,应该是感染引起的发烧。
意见建议:如果是腰椎间隙的感染,也是先用抗生素消炎治疗的,如果引起明确的脓肿肿块就可以确定,可以考虑做手术引流,目前没有局部的脓肿不能确定应该不需要手术。
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相关问答

股骨头置换术后的注意事项如下:
患者在进行了股骨头置换术后需要注意避免伤口碰到水,造成伤口的感染或是不治愈。患者的患处也需要定时进行处理换药。为了避免患者在手术后的恢复期间出现肺部感染,需要患者进行相关的肺部训练。患者在恢复期也可能出现尿道感染,建议患者多喝水,有利于患者多排尿,同时注重私处的清洁。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

股骨头置换包括手术费用和材料费用,一般价格在1-3万元左右。如果病人身体状况良好,没有其他基础疾病,一般情况下,总体费用在三万左右。如果病人基础病比较多,比如伴有高血压,糖尿病,心脏病等。术前要进行控制治疗或者手术中需要用进口的材料等,有可能需要四五万、五六万不等。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

股骨头置换手术后恢复时间分析如下:
股骨头的置换手术分为两类。1、生物性股骨头置换,这一种置换术需要患者在手术后,遵照医嘱进行4周的患肢恢复训练才可以开始训练下地负重行走,因为患有股骨头疾病的患者大多数年龄较大,恢复能力较弱,所以想要达到完全的自由活动需要2到3个月的时间。2、水泥型的股骨头置换,在术后一周左右就可以佩戴助行器进行锻炼。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

做完刚开始要注意休息,休息起码一个月,待伤口长好后再做功能锻炼。锻炼的时候不能太剧烈,不能负重,目标就是带动自身直立行走,很多假关节可以和骨头长在一起,对于后期活动较好。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

还是要慎重手术置换。如果手术置换第一、费用高,风险大,创伤性大,第二,置换股骨头技术含量高,位置稍有偏差,就容易造成疼痛,甚至终身残疾。第三,即使使用国外进口的人工髋关节使用的最长年限也只是10-15年,国内的人工髋关节使用年限也就5-6年,使用年限到了还需要再次进行手术的。

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术后早期的髋关节活动应有一定的活动范围限度,屈曲不应超过45°,不做后伸练习,旋转尽量维持中立位。3个月以后方可平坐,此体位要求髋关节能够屈曲接近90°,而坐低登、自行洗脚、穿脱裤子袜子等动作由于对髋关节活动范围有更高的要求,必须半年以后才可进行。

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