大脑出血150毫升压迫脑干形成脑疝

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2009年9月29日下午我弟弟骑助力车摔倒,送到医院拍TC医生说脑部有出血现象,但是不多可以自己慢慢吸收,不用做手术,可是到晚上8:00时解了一次大便后,意识不清昏迷,医生说已经形成脑疝,需要马上手术开颅,9月30日凌时辰2:00做完手术,手术大概4个多小时,手术后一直在ICU观察,一直发高烧,气管切开,当时头骨取下来放在肚子上的皮下养着。大概昏迷40多天才醒过来,50多天封气管,做了20多天高压氧,意识清楚,说话声音不大,四肢无力,不能动,但有知觉,二个多月后做第二次手术,把头盖骨安上,当时头部有积液,医生说已经把积液抽完了,手术后,拍TC医生说效果挺好的。2010年元月16日出院,现在在家里锻炼,两只手现在可以自已拿东西吃,但还是不灵活,脚自己可以动一点,但还是不能走,大小便知道,只是小便每次尿的不多,而且还很黄。4月下旬让老中医给他把了一下脉,说他现在气血不通,神经有点混乱,开了三副中药和万宝丹、大活络丸(辽宁产)吃一周后,他的脚以前总是冰凉,现在自己感觉小腿肚像小虫爬一样,小便次多增加,也不太黄了,一周后又让那个老中医看了说这是好现像又给他开了一周的药,中药变了,其它两种万宝丹、大活络丸没变,但是这次刚吃完两副中医后,他有点感冒,而且还心慌,就把药停了,给他输了三天液(双黄莲、丹参、先锋),现在发现好的脚有点肿,而且心慌,血压高压高到150,不知是怎么回事?请问他这样大概需要多久才康复,而且他刚出院时医生没有给开任何口服药,他是不是不用吃药呀,只需要康复锻炼就可以了呢?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张朝文 医师 广宗县妇幼保健医院皮肤科 一级甲等
擅长:皮肤科
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指导意见:你好,很高兴为您解答,根据你描述的情况这样的话,最好是积极控制血压,去医院进一步检查,看是否有肾脏病变和心脏病
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周凹 医师 乡镇卫生院其他 一级甲等
擅长:社区医师、妇科
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这样的话,最好是积极控制血压,去医院进一步检查,看是否有肾脏病变和心脏病
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相关问答

一般情况下,脑出血脑疝病人昏迷,虽然很难苏醒,但也不是完全没有肯。具体分析如下:
少数情况下,只要及时使用脱水的药物,减少颅内压力,再加上神经外科的治疗,将血液中的淤积和压迫感消除,病人就有可能苏醒过来。不过,脑疝的出血数量很大,很多病人都会出现严重的呼吸衰竭,很少有病人愿意接受外科治疗,而在做完手术之后,因为严重的大脑受损,很有可能会变成植物人。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院已帮助用户:5
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

脑出血,脑疝是能治疗好,但是难度较大,无基础疾病、体质强壮者,通过积极救治,可在一个月之内清醒,症状较重者,两个月之内清醒,如三个月未清醒,说明预后较差,可能长期昏迷。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

一般来说,脑出血形成脑疝脑积水有救,具体如下:
通常情况下,脑出血形成脑疝脑积水一般是脑出血形成压迫导致,通常可以通过开颅手术进行治疗。开颅手术能够快速降低颅内压,缓解脑疝脑积水的情况。在进行开颅手术后,要注意观察患者的情况,加强术后护理,有助于患者恢复。
在日常生活中,患者应注意休息,保证良好的睡眠,适度运动,保证充足的营养。

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量的颅内出血,会导致脑疝的形成。那算是比较严重的努力争创,如果治疗不及时,对生命中枢产生压迫,会导致生命危险。开颅手术是减轻颅内压的重要手段。是否能醒过来,要看病人的具体情况,而且还要看病人当时的压迫程度。

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擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑出血开颅术后,多长时间清醒,最主要与术前出血量多少、出血部位以及手术是否顺利有关,目前脑出血是临床上一种常见疾病,占整个脑卒中人群的10%-20%,临床上,皮层下脑出血、基底节区脑出血术后,在一周左右就能清醒,因为这两种部位对脑干区压迫相对较轻,手术比较顺利,而小脑脑出血手术效果比较好,一般术后2-3天左右,患者可以清醒。所以根据情况再进一步确诊检查。

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一般情况下,脑出血和脑疝属于两种类型,不过脑出血也有可能导致脑疝,如果大脑中的血液占了很大的面积,压迫到了大脑,那么周边的脑组织就会发生偏移,进而导致脑疝。具体分析如下:
脑出血是因为脑血栓形成的血肿占据作用,导致脑疝的类型也会因出血点的位置而异。就拿脑部的脑出血来说,最常见的症状就是颞叶钩回疝气。而小脑出血,则会导致枕大孔疝气。

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