四年时间一直备孕但是只怀了一个小孩不能确定是身体的原因，和心理压力大也是有很大的关系。如果实在担心的厉害，可以去医院检查一下哦。现在怀孕了，是要做好孕检来确定胎儿的发育情况，同时要增加营养，多吃水果和蔬菜，粗粮等，有规律的作息，戒烟酒等都是有利于胎儿成长，有利于健康好孕。
结婚四年没有怀孕可能会出现是卵巢早衰的情况，需要及时的去医院做检查，对症治疗。不要在家盲目的用药物治疗，避免造成更大的伤害。在治疗期间要注意饮食清淡，不要吃上火的食物。
近亲结婚的夫妇，从共同祖先获得了较多的相同基因，容易使对生存不利的隐性有害基因在后代中相遇，因而容易出现孩子弱智。平时要注意均衡饮食，注意脂肪，可进行针灸加推拿按摩、捏脊治疗。
结婚两年没有怀孕，就是不孕症，有可能是输卵管不通，精子异常等，虽然双方身体健康，但是不能保证没有生殖系统的问题，需要及时就诊，系统的检查一下，女方要检查激素6项，子宫及附件彩超，必要的时候要做输卵管造影，男方要检查精液常规等。
痛经和结婚通常没有直接的关系。痛经是女性常见的症状，一般都是原发性的痛经，主要是因为体内内分泌激素紊乱，导致前列腺素分泌增多，进而引起子宫强烈的收缩，产生疼痛感。如果女性在结婚前子宫较小，强烈收缩后引起缺血缺氧，月经血排出不畅，导致疼痛。但在结婚后，并且已经经历过生育，此时女性的子宫通常已经发生了明显的变化，此外，和谐的性生活也会引起内分泌的改变，使得月经血可以顺利的排出，子宫收缩后受到的影响就变小。
结婚一年多了没怀上孩子可通过以下方式进行处理：
如果女性在一年以上没有做避孕措施，仍然没有怀孕，那就可以考虑是不孕症了。如果是这样的话，建议到医院进行一次全面的检查，包括输卵管造影、性激素水平、优生系列、染色体等。男性也要检查一下精子的质量，判断精子的异常率和活动率。女性在排卵期有性生活可以增加怀孕的几率。
