交感神经链炎综合症如何治疗?

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患者:女,77岁。武汉同济医院诊断为交感神经链炎综合症,病史有10年时间。

症状:主要是双下肢(膝关节以下)呈烧灼性疼痛,全身燥,出大汗,人感觉不舒服,随后背部发冷,一天数次。
用药:爱维治、甲氯酚酯,静脉注射;维生素B1、维生素B12肌肉注射;口服:卡马西平。
检查:作磁共振,脑部小脑委缩,颈部有3~4椎体突出,有高血压病史,脑血管硬化。
在武汉同济医院隹院治疗稍微有所缓解,但会经常性发作。
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王立群 医师 威县贺营卫生院内科 一级甲等
擅长:肿瘤和脑血管病
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本病的急性期及慢性期急性发作病人需卧床休息,受损部位应避免较多活动,可针对致病因素尽早采取相应的措施。药物治疗主要是对症治疗及改善新陈代谢。目前认为交感神经节封闭疗法是本病最有效的方法之一,可用于急性及亚急性期。可应用各种维生素治疗,大剂量维生素B12(1 000 μg/d)及肌内注射通常可缓解疼痛,主要是控制本病最突出的疼痛症状。有作者倡导普鲁卡因或利多卡因封闭交感神经节是治疗本病最有效的方法。此外[3],α受体拮抗剂酚妥拉明静滴治疗交感神经维持性疼痛不仅具有阻滞全身交感神经的作用,而且用药简单,安全性高。因此笔者认为这种方法也适用于交感神经链综合征的治疗,可使疼痛症状得到控制。对病因明确者采用相应的治疗措施。全组均用糖皮质激素、神经细胞活化剂。

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王骞 安徽歙县新溪口乡育林村卫生室外科 一级丙等
擅长:蜂窝组织炎,消化道出血,胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗...
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指导意见:你好,可能是属于本病为多病因导致长期隐性存在的临床综合征。当神经节损害严重及代偿能力削弱时出现典型症状,常被延误诊治,可以酚妥拉明等使用。
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交感神经兴奋可以服用一些安静类的药物,也需要服用一些升血糖,升血压,扩张血容量的药物。交感神经兴奋是一种正常的状态。引起交感神经兴奋的原因有很多种容量不足,贫血甲亢,呼吸功能不全,低氧血者低钾血者心衰。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

交感神经型颈椎病是由退变因素如椎间盘突出,颈椎不稳,椎间孔变小,小关节增生重叠,尤其是颈椎不稳刺激或压迫颈部交感神经纤维而引起的一系列反射性交感神经症状。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

交感神经型颈椎病可以治好,虽然交感神经型颈椎病发病的时候症状相对较重,可以引发头晕、恶心、眩晕、呕吐,甚至可以引发心脏病的症状,但是交感神经型颈椎病经过系统的治疗比如活血化瘀治疗、扩张血管治疗、颈椎电动牵引治疗都是较快的,经过治疗之后症状确实可以明显缓解甚至可以治好。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

交感神经型颈椎病的治疗方法,包括中药穴位敷贴、按摩、针灸、牵引、手术等等。
1、中药穴位敷贴,使用中药磨成粉末后制作成大小适中的药贴,在对应的穴位或者是痛点敷贴,就能够使颈椎部位疼痛的现象逐渐恢复。
2、按摩,可以在牵引之后进行,有利于局部肌肉的放松。
3、针灸以及牵引,对于交感神经型颈椎病的治疗效果都很明显。
4、手术治疗。包括交感神经节切除术、椎动脉周围交感神经剥离术、颈椎间盘切除椎间植骨融合术等等。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

绝大多数的交感神经型的一些颈椎病通过合理的保守治疗方案进行治疗,可以得到缓解和治好的,也可以进行一些颈椎的针灸电疗或者是中药外用,如果是症状比较严重,需要手术的方式,不过疾病都是因为颈椎的一些退化和阶段性不稳定的一些因素而引起的。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

交感神经型颈椎病的治疗包括物理治疗及注意休息,具体如下:
1、物理治疗:对于因长期久坐、弯腰、伏案工作或是负重等引起的,可予以颈部热敷、针灸、电疗、按摩等方式来起到镇痛、降压、舒缓等作用,从而改善颈椎间盘压力,减轻疾病症状。
2、注意休息:应保证卧床休息并将颈椎制动,从而减少颈椎交感神经的不良刺激,缓解不适症状。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。