霉菌性阴道炎

会员3222281 19-29 已回复
医生您好,请帮我分析一下这是怎么回事好吗?我今年26岁了,研究生.上个月跟相恋了很久的男朋友同房了,但是问题就很着来了,首先是尿路感染,然后是外阴瘙痒,再就是宫颈炎复发,这些都是去医院检查治好了.但是4月30号那天晚上,由于我背后长痘痘,我就买了一块上海的硫磺皂洗澡,刚擦了一下下身,立即疼痛难忍,好像被烧了一样.然后过了几个小时左边肚自也很疼起来(那晚我没吃饭,吃了点面包,喝了三瓶伊利的畅轻酸奶).恰好那天男朋友来看我,我们两个在不同的省,难得见面,忍不住同房了,同房后阴道流了一点点血.第3天我去医院检查,医生说是霉菌性阴道炎,给我开了三盒克霉唑引导片和一盒妇洁舒洗液,但是现在下身留血不止,肚子又疼又胀气吃不下东西,我心理好焦急,到底我是怎么了?您能帮我分析一下吗?不胜感激!
补充提问:
可是为什么会流血?为什么会肚子胀?
医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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孙玉欢 唐山市第一人民医院妇产科 三级甲等
擅长:皮肤
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你好!是霉菌感染引起的阴道炎症,使用2-4%的苏打水冲洗阴道后用制霉菌素片或栓阴道放药治疗
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王伟 医师 河北省霸州市医院儿科 二级甲等
擅长:小儿外科
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 霉菌性阴道炎患者因不能坚持用药,治疗不彻底,会导致该病反复发作,这是久治不愈的一个重要原因,一般霉菌性阴道炎在治疗后,需连续在三次月经干净后检查白带,如均无霉菌生长才能确定治愈。

  反复发作还有其它一些原因也应引起重视:

  1.不讲究卫生,内裤与袜子同洗。虽然因足癣传染而引起霉菌性阴道炎者极少,但并不是没有可能。如果引起足癣的细菌恰是白色念珠菌,那么上述做法就会造成自身传染。另外,经常使用卫生标准不合格的卫生巾、卫生纸,或有洗盆浴的习惯,也有可能导致反复发生霉菌性阴道炎。

  2.夫妻双方未同时接受治疗。因为霉菌性阴道炎可通过性接触传播,使性伴侣也成为带菌者,约10%的男性可发生龟头包皮炎。夫妻不一起治疗,易导致再次感染,而出现反复不能治愈的现象。

  3.治疗期间未做好相应的隔离措施,如内衣裤未分开,毛巾等用品也未消毒。

  4.经常或长期使用抗生素,或有一些不良的卫生习惯。由于长期使用抗生素,或使用一些市售的阴道消毒液,使阴道内菌群失调,破坏了菌群间的制约关系。

  5.机体免疫力低下。如糖尿病患者反复发作霉菌性阴道炎,是因为其阴道内酸增加以及长期尿糖为霉菌的生长提供了有利的条件。

  6.合并其他细菌感染。临床上有很多患者在患霉菌性阴道炎的同时还伴其他病原菌的感染,如支原体、衣原体感染,但一些患者因为不愿去医院就诊而自己在药店买些外用药,所以霉菌性阴道炎就会反复存在。

  所以,治疗霉菌性阴道炎需要长期保持良好的卫生习惯,坚持治疗,否则反反复复,给患者带来很大不便。
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李香焕 医师 贺钊医院妇产科 一级甲等
擅长:中西医结合
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治疗措施

  1、改变阴道的酸碱度,如用碱性药物冲洗阴道,可用2~4%苏打液冲洗阴道,以改变霉菌的生活环境。
  2、投与杀菌剂:
  (1)制霉菌素(nestatin)阴道栓(含制霉菌素25万U),塞入阴道深部,早、晚各1次或每晚1次,共2周。
  (2)奥琳斯水晶蛋白凝露,外用每日一支,30天可彻底治愈。
  (3)复方制霉菌素冷霜局部涂擦,每日2次。
  (4)口服酮康唑(ketoconazole)400mg,每日2次,共5天。
  (5)曲古霉素(trichomycin),详见滴虫性阴道炎的治疗。另外,口服克霉唑(clotrimazole)或氯苯咪唑0.5~1g,每日3次,或局部用1~5%软膏霜剂或搽剂,每日3~4次,疗效亦佳。
  (6)1~2%龙胆紫溶液局部涂抹,是由来已久的疗法,亦极有效,应用极广,但有污染内裤之弊。(目前国家已禁止使用龙胆紫类药物,因其拥有强烈的致癌作用,慎记)
  孕妇患霉菌性阴道炎,产后虽有自愈可能,但新生儿有被感染的危险,故仍需及时治疗,以局部用药为宜,方法同上。
  3.对于男性带菌者也必须进行常规治疗,这是杜绝女性患者复发的重要措施之一。
袁静 医师 大兴区长子营镇朱庄卫生院妇产科 一级
擅长:妇产科
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你好 首先可能您的抵抗力本身较差,性生活前后也需要注意卫生。现在出血期间,可以口服用药继续治疗。洗液可以清洁外阴。月经干净以后继续进行检查和治疗。消化方面的问题如果继续严重,还需要看一下消化科
陈万泓 北京中医药大学
擅长:内科 妇科 儿科
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您好,霉菌性阴道炎的治疗一般根据病情的程度采取不同的治疗方法,一般如果病程较长病情较重的可配合物理治疗或输液治疗效果明显,而且霉菌性阴道炎一定要坚持治疗中间不能间断,治疗期间禁止同房。另外霉菌性阴道炎最好男女双方共同治疗,男性感染霉菌多为隐性,一般不表现为明显的症状,但是通过性交可再次感染女性。
相关问答

达克宁栓和上达克宁膏都是霉菌性阴道炎的常用选择。
霉菌性阴道炎是一种念球菌感染引起的阴道炎症,患者可能会出现外阴瘙痒、灼痛等症状,严重时坐卧不安,可伴有尿频。达克宁是一种具有很好治疗真菌和念球菌的广谱抗生素,建议在患有真菌性阴道炎的病人在医生的指导下口服达克宁栓、达克宁膏,配合口服口服酮康唑、克霉灵等药物进行治疗,一般效果比较好。

周丹副主任医师妇产科北京医院
擅长:妇科肿瘤,妇科炎症,不孕症,计划生育,子宫肌瘤,子宫肌腺症,卵巢囊肿,畸胎瘤,子宫内膜异位症,卵巢巧克力囊肿,子宫内膜息肉,卵巢癌,宫颈癌,子宫内膜癌,外阴癌,宫颈病变,外阴炎

通常情况下,有霉菌性阴道炎可以怀孕,但建议患者在治愈后进行备孕,具体内容如下:
霉菌性阴道炎是由假丝酵母菌引起的一种外阴阴道炎症,可能会导致患者出现阴道瘙痒、白带异常,但通常不会影响排卵,所以可以怀孕,但需要积极进行治疗。霉菌性阴道炎患者可以在医生的指导下使用克霉唑阴道片、复方硝酸咪康唑软膏、克林霉素磷酸酯片等药物进行治疗,在治疗期间,尽量避免同房,建议患者尽量在治愈后进行备孕,以免影响胚胎质量。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

如果是孕妇,最好是在怀孕之前就治疗好。霉菌性阴道炎很有可能会反复发作,尤其是在怀孕期间,体内雌激素水平上升,导致阴道内糖原分泌增多。霉菌性阴道炎如果不及时处理,可能会导致胎儿的胚胎停止发育,甚至是先兆流产。反复发作的霉菌性阴道炎,不能完全治愈,很有可能在怀孕后再次出现。如果是霉菌性阴道炎,一般都不会有太大的效果。如果是霉菌性阴道炎的话,建议在怀孕之前要做好准备。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

轻度霉菌性阴道炎是比较容易治疗的。
一般的轻度霉菌性阴道炎,是会使用中药成分的洗液冲洗阴道,例如俏安婷湿痒洗液,阴痒康洗液,洁尔阴洗液,或者是西药的2%碳酸氢钠溶液,对阴道进行冲洗。又或者是使用阴道塞药物,比如盐酸特比萘芬阴道泡腾片、达克宁栓,以及外用达克宁霜、盐酸特比萘芬膏等。
建议患者平时注意外阴卫生,勤换洗内裤。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

孕期霉菌性阴道炎的治疗方法如下:
改变阴道的酸碱度,如用碱性药物冲洗阴道,可用2~4%苏打液冲洗阴道,以改变霉菌的生活环境。一经确诊,就应积极治疗,力求彻底根治,比如可以选择唑类药物进行阴道栓塞治疗,否则会迁延不愈,反复发作,给患者带来诸多烦恼。应注意个人卫生,勤换内裤,用过的内裤、盆、毛巾等应用开水烫洗,并在阳光下晒干。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

霉菌性阴道炎就是霉菌在阴道内生长,霉菌在正常情况下为条件致病菌,约10%非孕妇女阴道内含有霉菌,但无症状,仅在全身和阴道局部抵抗力降低时,阴道内霉菌滋生,表现为阴道炎。而且阴道在pH值4.0~4.7等环境中最适合霉菌生长,因此酸性环境对霉菌生长是有利的。
其发病常见诱因在再次妊娠后,患糖尿病后,也有免疫抑制剂高剂量应用,及应用广谱抗生素及激素雌激素后等,这些状况都可能使人体免疫力降低、阴道内糖原含量升高、酸度升高,从而利于霉菌在阴道内滋生。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声