二尖瓣脱垂并关闭不全(重度),主动脉瓣,三尖瓣关闭...

会员40285240 71岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
二尖瓣脱垂并关闭不全(重度),主动脉瓣,三尖瓣关闭不全(轻度),肺动脉高压(中度),左心增大,左室收缩功能正常。
想得到怎样的帮助:

71岁,请问有什么治疗方法。

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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刘祥礼 主任医师 日照市中医医院内科 三级甲等
擅长:内科、尤其擅长心血管内科方面疾病的诊治,对其他内科...
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问题分析:您好,二尖瓣脱垂,可以影响二尖瓣瓣膜的关闭,重度的关闭不全,会引起严重的血液反流,加重心脏负担,出现心脏功能的衰竭
意见建议:这种情况,由于其他的瓣膜启闭还算正常,如果患者能够耐受手术,建议采用瓣膜置换或修补的方法,才能使心脏功能逐渐改善
赵鸿 副主任医师 北医三院外科 三级甲等
擅长:冠心病(冠状动脉搭桥)、瓣膜病、先心病等各种常见心...
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病例分析:您好。瓣膜性心脏病的患者需要何种治疗,主要取决于瓣膜病变的严重程度,及其对心脏结构和功能的影响。一般来说,如果瓣膜病变(不论是狭窄,还是关闭不全)比较轻微,往往不需要任何治疗;若达到中度以上,就有手术治疗的指征;如果达到重度,手术往往不可避免。药物治疗无法解除瓣膜病变,因此,对较严重的瓣膜性心脏病很难奏效。另外,已出现心房纤颤的病人,极易发生心房内血栓形成,以及血栓栓塞并发症(比如脑卒中等),这样的患者,几乎必须手术治疗。
意见建议:根据您的描述,患者现在的二尖瓣关闭不全已达到重度,如不手术,心功能将不可避免地进行性恶化,因此,建议你们及早安排手术事宜。在我这里,此类手术的总费用大概要6-7万元。
相关问答

心脏二尖瓣脱垂是指各种原因使得二尖瓣叶过长在心脏收缩时向左心房脱垂,导致伴或不伴二尖瓣关闭不全的一系列临床表现。该症常发生进行性二尖瓣闭锁不全、感染性心内膜炎、心律失常、心脏性猝死、脑血管意外等并发症。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

二尖瓣脱垂是由于二尖瓣在心脏的压缩下无法关闭,从而使瓣膜脱落进入心房。二尖瓣脱垂与瓣叶、瓣环、乳头肌等有关,二尖瓣脱垂在老年人和青少年中都有发生。
心脏听诊的时候出现了一些杂声,可以做心脏的超声检查。如果是严重的脱垂会引起心房增大、房颤、心力衰竭等情况,可以采取瓣膜修补或替换瓣膜来彻底清除二尖瓣。对于二尖瓣脱垂的轻微和中等程度的病人,应给予β-受体阻断药,并且要有规律的追踪。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

二尖瓣脱垂指的是二尖瓣叶在心室收缩期脱入左心房,同时伴有二尖瓣关闭不全的,并没有什么特别明显的症状,但是有些人会出现心悸,乏力,呼吸困难和胸痛等这些症状,一定要及时的到医院进行相关的检查,对症治疗,养成良好的生活饮食习惯。原发性二尖瓣脱垂综合征是一种先天性结缔组织疾病,其确切病因尚未明了。可发生于各年龄组,较多发生于女性,以14~30岁女性最多。三分之一病人无其它器质性心脏病而仅以二尖瓣脱垂为临床表现,亦可见于马凡综合征,系统性红斑狼疮,结节性多动脉炎等病人,以后叶脱垂多见。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

二尖瓣脱垂是比较常见的心脏疾病,会引起心悸、胸闷、气短、胸痛、疲乏无力等临床症状。病人应该及时到正规的公立医院进行检查,明确诊断,可以采取手术的方法进行治疗,平时要注意休息,多吃新鲜蔬菜和水果,尽量少吃油腻辛辣刺激性的食物。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

如果一般情况还可以,没有什么不舒服,建议药物治疗+限制活动。心脏二尖瓣膜脱垂导致二尖瓣重度关闭不全,建议二尖瓣成形术或二尖瓣置换术。如果手术,手术后寿命和正常人一样。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心脏二尖瓣脱垂手术风险是比较大的。所以在手术前需要检查左心房、左心室。左心房、左心室明显增大;术前各种化验检查无明显手术禁忌,需要在全麻体外循环下行二尖瓣成形术,如果术中成形效果不满意,则需要进行二尖瓣置换手术。一般术后预后良好。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病