患者67,女,冠状动脉粥样硬化,左侧三支病变,右侧几...

会员40273062 68岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
患者67,女,冠状动脉粥样硬化,左侧三支病变,右侧几乎完全堵塞
曾经治疗情况和效果:

心脏搭桥术,左侧接两支血管,所接的动静脉较细,一根动脉约1.2毫米,其余两根静脉也比较细,

想得到怎样的帮助:

请问平时的饮食运动,特别是用药应注意什么?如果精心保养,血管寿命最高可维持多少年。最低呢?

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
魏玉杰 副主任医师 武警总医院 三级甲等
擅长:心血管常见病及多发病,如高血压、高脂血症及冠心病的...
病例分析:您好:您现在是冠心病 冠脉搭桥术后,请问是否合并有高血压或者糖尿病?
意见建议:您要坚持服用冠心病的二级预防用药,如阿司匹林、倍他乐克、他汀类药、ACEI类药物等(除非有禁忌症),饮食要清淡,坚持每天适当运动,保持心情舒畅,生活规律。如果有高血压、糖尿病一定要控制好。如果这些都注意到了,桥血管再狭窄的几率会降低,但是不好预测到底多少年会再狭窄。
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谷印亮 医师 河北省邢台市威县贺钊卫生院中医科 一级甲等
擅长:头痛,中风,腰痛
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指导意见:你好,动脉硬化通常情况下与高血脂、高血压、糖尿病等一些基础疾病因素有关的,动脉硬化会导致血管狭窄,从而引起供血不足。
刘芳芳 护士 山西医科大学附属太钢总医院皮肤科
擅长:凹陷性疤痕
已帮助用户: 11446
问题分析: 心脏做了手术,大多数病人的全身情况会比手术前有所好转。在病情允许时,您应注意每天增加一点活动量,若感到累时就休息,您的体力会逐渐增强。回家后您可以在屋外散步、洗澡、洗头,甚至可以做一点力所能及的家务活儿,也可以去看电影、看朋友,保持愉快的心情。胸骨的伤口通常6周左右才能完全愈合,
意见建议:因此。6周内不宜提重东西。术后3~6个月请您到当地医院进行复查。包括:身体检查,做心电图,B超,线检查等。无论做了哪种心脏手术,术后早期,即在短期内应限制活动量
相关问答

通常情况下,肺主动脉及冠状动脉粥样硬化是否严重取决于具体的情况。具体情况分析如下:
如果现动脉斑块极其不稳定,也就是所说的易损斑块时,肺主动脉及冠状动脉粥样硬化由于会出现出血,形成血栓,甚至导致急性心肌梗死的发生,这种情况下,肺主动脉及冠状动脉粥样硬化严重;如果动脉斑块稳定,斑块造成冠状动脉狭窄程度并不是很严重,肺主动脉及冠状动脉粥样硬化可能不严重。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

如果冠状动脉粥样硬化患者采取主动疗法,可以延缓病情的发展,但是很难彻底治愈。对于冠状动脉粥样硬化引起的临床表现,可以进行积极的介入治疗。
要加强对高危人群的影响,调整饮食习惯,戒烟限酒,定期运动,对血脂异常、高血压、糖尿病等进行药物治疗,以延缓其病情发展。
如果有明显的临床表现,需要及时的进行相应的处理。服用阿斯匹林具有一定的抑制血小板凝聚的作用,同时也可以通过服用他汀类的药物来达到降脂的目的。当血管内出现较大的动脉瘤时,必须进行外科手术。
需要在医生的指导下使用,不要乱用药物。如果发现动脉粥样硬化,需要到正规的医疗机构进行介入治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,冠状动脉粥样硬化可以采取药物治疗、日常护理等方式进行治疗,缓解相关症状。具体内容如下:
1.药物治疗:冠状动脉粥样硬化的患者可以及时前往正规医院,在医生指导下使用他汀类药物进行治疗,控制血脂,改善患者的不适情况。
2.日常护理:患者还要改变不良生活习惯,不要经常熬夜,不要过度疲劳,不要抽烟喝酒,多注意饮食,保证饮食清淡等。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

冠状动脉粥样硬化的药物有:
1、降血脂的药物,以降低总胆固醇、低密度脂蛋白为主;
2、具有预防血栓形成的作用,能够预防血管狭窄的发生,目前最常用的是拜阿司匹林和氯吡格雷;
3、对于因冠状动脉粥样硬化引起的血管狭窄或梗阻的患者,可采用溶栓药物,再加抗凝药物;
4、倍他受体阻滞剂,钙离子拮抗剂和硝酸酯类药物是动脉粥样硬化引起的血管狭窄和缺血的药物。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

有冠心病的人不宜长时间饮用纯牛奶。纯牛奶中的胆固醇含量比较高,长期食用容易引起LDL胆固醇升高,从而引起动脉粥样硬化斑块的发展。高脂血症是动脉粥样硬化斑块的重要因素之一,长期的高血脂会导致斑块的进一步发展,从而造成血管的狭窄,甚至是彻底的堵塞。这类患者自身需要LDL低于1.8mmol/L,长期饮用纯牛奶会造成血脂难以控制。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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一般情况下,冠状动脉粥样硬化的症状与治疗主要是以下内容,具体内容如下:
冠状动脉粥样硬化表现为心绞痛,即在心前区或者胸腔后发生疼痛感觉,动脉粥样硬化的临床表现主要是相关器官受累后出现的症状。一般表现可有脑力和体力衰退。随着血管斑块的形成,不同的病变部位也会出现不同的缺血症状。在治疗方面,可以使用抗血小板黏附和聚集的药物,可防止血栓形成,有助于防止血管阻塞性病变发展,用于预防动脉血栓形成和栓塞。最常用的口服药为阿司匹林、氯吡格雷、普拉格雷、替格瑞洛、吲噪布芬和西洛他唑;静脉药物包括阿昔单抗、替罗非班、埃替非巴肽等药物。

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