心衰如何治疗

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我妈今年67岁,去年突然感到走路腿沉,如登山般感觉,去医院检查,医生说是“心衰”同时我妈还有轻度糖尿病和高血压(刚量过:低压80,高压180;现在明显症状为:走路双腿无力,稍微走快一点,胸闷,喘不上气来。一年多来,一直吃着降压药,和消渴丸,地奥心血康,可总不见效果,急盼哪位专家给予指导......,不胜感激。
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王伟 医师 河北省霸州市医院儿科 二级甲等
擅长:小儿外科
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病情分析:
急性的心衰是要到医院急救的,我就说说慢性的吧.1病因治疗及消除诱因,如控制高血压,应用药物,介入或手术治疗改善冠心病心肌缺血,心瓣膜病的手术治疗.积极控制感染,对于心室率很快的心房颤动,如不能及时复律应尽快控制心室率.

2减轻心脏负荷(1)休息,控制体力活动,避免精神刺激

(2)控制钠盐摄入,心衰病人血容量增加,且体内水钠滁留,因此减少钠盐的摄入有利于减轻水肿等症状,但应注意在应用强效排钠利尿药时,过分严格限盐可导致低钠血症.

(3)利尿药的应用,利尿药是心衰治疗中最常用的药物,通过排钠,排水对缓解淤血症状,减轻水肿是十分显著的效果.常用的利尿药排钾类:双克,速尿,保钾类:安体舒通,氨苯蝶啶,阿米诺利
意见建议:
4)血管扩张药的应用,血管扩张药通过扩张容量血管和外周阻力血管而减轻心脏前,后负荷,减少心肌耗氧,改善心功能.常用血管扩张药有a小静脉扩张药,如硝酸甘油,硝酸异山梨酯.b小动脉扩张药,如哌锉秦,乌拉地尔,双肼趣秦等.

3增加心排血量(1)洋地黄类药物如地高辛,毛花苷丙,毒毛花苷

(2)非洋地黄类正性肌力药物包括肾上腺受体兴奋剂如多巴胺及多巴酚丁胺,磷酸二酯酶抑制剂如氨利酮和米利酮.

4抗肾素--血管紧张素系统相关药(1)ACE抑制剂(2)抗醛固酮制剂如螺内酯.

5β受体阻断药的应用如卡维地洛,美托洛尔等.

这些也是粗浅的讲了讲最基本的,建议吃药还是要听从医生的,不要自己看着办的好
相关问答

房颤合并心衰。随着房颤分解的加重,心衰的患病率逐渐增加,房颤合并心衰增加卒中的风险,因此房颤合并心衰需给予抗凝治疗,房颤合并心衰的患者,需控制心室率。不推荐使用一类抗心律失常药物。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

最好治疗方法是手术治疗,如果不是手术治疗,只能通过化疗,放疗,免疫治疗,靶向药物治疗,微波消融治疗,生物治疗等,控制肿瘤生长,而不是再扩散。由于心力衰竭,因此认真考虑手术。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心力衰竭治疗的重点在于治疗原发病。治疗的目标是降低右心室前负荷和后负荷,增强心肌的收缩力。控制高血压、糖尿病等危险因素,使用抗血小板类药物和调脂药物进行冠心病二级预防。消除心力衰竭诱因,控制感染,治疗心律失常,纠正贫血、电解质紊乱。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

先用抗心衰的药物来进行治疗,需要检查看看是那一类型的病因导致的心衰,依据病因做对症治疗,这样恢复起来比较快,平时注意老人的饮食,多补充些维生素丰富的食物,注意积极的预防肺部有感染的症状。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

治疗心衰首先要低盐低脂饮食,预防感染,应用时要注意避免药物中毒,血管扩张剂主张应用血管紧张素受体阻滞剂,同时还可以预防心室重塑,减轻心脏负荷。在除外四级心功能不全以外都应该应用。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

治疗右心衰需要进行基础疾病的治疗、诱因的治疗以及心力衰竭本身的治疗,可以采取药物治疗,药物通过抑制肾素血管紧张素系统,从而起到抗心衰的作用。平时还应该注意控制盐的摄入和控制体力活动。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
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