问题分析：
咳嗽是小孩常患的疾病，尤其是在秋冬季节。不要盲目止咳 咳嗽本是人体自身的一种保护性反射动作，可以阻止异物进入气管支气管系统，或防止支气管分泌物积聚。咳与嗽，是有所区别的，凡有声无痰谓之咳，有痰无声谓之嗽。在疾病状态下，咳与嗽常常并见，故合称为咳嗽。咳嗽一般不用镇咳药，因下呼吸道有分泌物（也就是痰）时，通过咳嗽才可排出体外，若用镇咳药就会抑制咳嗽反射，导致气管支气管内痰液滞留，使病情加重或继发感染；但频繁咳嗽影响睡眠或进食，给患者带来痛苦时则可酌情选用止咳药。 分清病因病位 诊疗首先要明确诊断。导致咳嗽的原因，主要有呼吸道疾病（咽喉气管支气管肺部的炎症，异物出血肿瘤刺激性气体吸入等）胸膜疾病心血管疾病（如心肌炎心律失常）及中枢性因素等。咳嗽的病因不止于肺，而咳嗽的病位不离于肺，俗话说“肺气如钟撞则鸣”，咳嗽是外邪或脏腑功能失调导致肺主宣发肃降主气司呼吸主制节主通调水道功能失常而引起的主要症状。咳嗽要分清是感染性还是变态反应性，是急性还是慢性，是上呼吸道还是下呼吸道，是外感还是内伤。对咳嗽的时间也要注意辨别：午前多嗽者属胃中有火，午后嗽者多属阴虚，黄昏嗽者是火气浮于肺，五更嗽多者是胃中有食积。 及时恰当治疗 在治疗上应及时恰当，宜中西医结合治疗。⑴对症处理：痰多黏稠不易咯出时，应喝足水以稀化痰液，并可用祛痰药如祛痰灵鲜竹沥及雾化吸入疗法以助排痰，剧咳时可予非那根等镇静止咳。⑵西医对症治疗：细菌感染引起的可选用敏感的抗生素如青霉素先锋霉素等治疗，支原体感染者应选阿奇霉素等红霉素族药物治疗，病毒感染者可予病毒唑阿昔洛韦等抗病毒治疗。⑶中医辨证施治：一般咳嗽初期宜辛散宣肺，中期宜化痰清肺，后期宜补气养阴。感染性的多按温病论治，变态反应性的多按内伤论治；上呼吸道部位的咳嗽注重宣肺利咽，下呼吸道部位的咳嗽注重祛痰顺气。并注重肺与大肠相表里的通达关系，通腑可以泻肺。 中医常见症型 ①风寒咳嗽可选用华盖散杏苏散止嗽散。②风热咳嗽可选用宣肺饮桑菊饮麻杏石甘汤。③湿热咳嗽可选用甘露消毒丹千金苇茎加杏仁滑石汤五叶芦根汤。④咽痒咳嗽可选用参龙丸利咽合剂桑射豆根汤板玄金灯汤等。⑤燥邪咳嗽可选用清燥救肺汤贝母瓜蒌散桑杏汤杏苏散等。⑥肺热咳嗽可选用清肺止咳合剂泻白散加减泻白汤。⑦痰热咳嗽可选用泻肺止咳合剂清气化痰丸清金化痰汤，痰湿咳嗽可选用二陈汤三子养亲汤。⑧食积咳嗽可选用曲麦二陈汤麻贝蒌菔汤。⑨阴虚咳嗽可选用沙参麦冬汤百合固金汤养阴清肺丸。⑩气虚咳嗽可选用六君子汤补肺汤人参五味子汤九仙散。中成药如急支糖浆橘红痰咳液川贝枇杷膏金振口服液小儿金丹片等也可辨证选用。 注意调养禁忌 咳嗽除了药物治疗外，对患儿要加强护理，注意调养与禁忌。要睡足觉，喝足水，多吃蔬菜和水果，饮食要易于消化且富有营养，应以清淡为主，避免油腻辛辣等刺激之品，常言说得好：“鱼生火，肉生痰，萝卜白菜保平安。”一般而言，鱼虾肉鸡等发物以及辣椒等辛辣刺激性食物会加重咳嗽。应少食用甜酸辣咸等味道较重食物及刺激之品，少吃发物如鱼虾肉鸡腿烧烤，尽量避免含碳酸的饮料，更应该少吃冷饮。
