肺结核皮试就是结核菌素试验,通过试验可以了解是否感染结核杆菌。
一般在注射结核菌素24-72小时后,观察注射部位皮肤硬结出现的大小,然后进行判断。如果皮试硬结直径小于5mm,说明患者没有感染结核杆菌,如果皮肤硬结直径大于5mm,而小于15mm,说明已经感染结核杆菌或进行过卡介苗注射,如果皮肤硬结直径大于15mm,甚至大于20mm,说明不仅感染结核杆菌,并且有一定的传染性,是及时到医院做进一步检查,确诊后就要积极治疗。
肺结核检测皮试即是指PPD试验,其主要是看皮试部位的硬结大小,其结果分为阳性、阴性和强阳性三种。受试部位硬结小于5毫米为阴性,5~9毫米为弱阳性,10~19毫米为阳性,硬结大于20毫米或硬结小于20毫米但其周围出现水疱坏死为强阳性。
结核菌素试验,建议48-72小时后观察结果。用直尺测量中间硬结直径大小。阴性,硬结直径小于0.5厘米。阳性,硬结直径大于0.5厘米,小于2厘米。代表接种过卡介苗,或者是感染过,不一定致病。强阳性,硬结直径大于2厘米,代表活动性感染。需要进一步检查确诊。
做PPD试验如果是阴性或阳性的,都可以看作是正常的结果。阴性提示没有感染过结核分枝杆菌,也没有接种过卡介苗,但是需要排除特殊情况,如免疫功能低下的病人,恶性肿瘤、HIV感染、麻疹的急性期等病人做PPD试验的时候可能是阴性的。
注射后48~72小时看反应结果,如果硬结直径大于20毫米者为强阳性反应,如果有了水泡或坏死,不论红斑或硬结大小,都属于强阳性反应。PPD试验强阳性反应意味着身体内有活动性结核病灶。
肺结核做皮试的两天或者三天之后,用直尺在做皮丘的地方测量一下皮肤硬结直径。如果皮试后皮丘小于物毫米基本上属于阴性,也就是没有肺结核。倘若发现皮丘的直径范围在五到九毫米之间的,那么就可以判断皮试结果为弱阳性。