甲减服药治疗

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王伟 医师 河北省霸州市医院儿科 二级甲等
擅长:小儿外科
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 甲减,又被称是甲低,它是由于甲状腺激素缺乏,机体代谢活动下降所引起的临床综合症。甲减的治疗方法主要有两种,即甲状腺激素替代治疗和病因治疗。

  1、甲状腺激素替代治疗:由于甲减病人自身不能产生足够的甲状腺激素,故需服用甲状腺激素药品来替代治疗。替代用的甲状腺激素药品有3种,即T3、T4和干甲状腺片。

  T3:由于作用时间持续较短,故不常用于替代治疗。国内尚无成品药物出售。

  T4:在国外许多国家常用T4替代甲状腺激素。每天所需的剂量约为100-200微克。国内尚无成品药物出售。

  干甲状腺片:国内甲减病人主要用干甲状腺片进行替代治疗。干甲状腺片含有T3和T4两种甲状腺激素,价格便宜。每天用量40一200毫克。每片剂量多为40毫克,也有含60毫克的。

  2、病因治疗:有的甲减病人还从病因上积极治疗,若是因为药物导致的甲减,减量或停用后,甲减可以自行消失;若是下丘脑或垂体有大肿瘤,行肿瘤切除后,甲减有可能得到不同程度的改善;若是亚急性甲状腺炎引起的甲减,亚急性甲状腺炎治愈后,甲减也会消失;若是长期缺碘引起的甲减,需补充碘的摄入。

  这些就是甲减的治疗方法,患者除了要积极进行治疗外,还应该注意日常的护理工作。通常甲减患者应动、静结合,作适当的锻炼。养成每天大便的习惯。注意保暖,避免受凉。饮食应加强营养,但忌吃生冷之品。
相关问答

甲减需要终生服用甲状腺激素替代治疗。因为病人本身的甲状腺不能产生足够的甲状腺激素,以满足人体的生理需要,因此就需要终生补充外源性甲状腺激素,可以代偿体内激素水平的不足。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

甲亢服药后可能会变甲减。
甲状腺功能异常主要表现为甲亢和甲减。甲亢是甲状腺激素分泌过多所致,如果服用甲亢药物时间过长或者不按照医嘱擅自增加药物剂量,可能会导致药物性甲减,停药后会有明显的好转。一般情况下,在医生的指导下服用抗甲亢药物是不会出现甲减的。甲减可以通过碘131或者甲状腺手术治疗不当造成的甲状腺组织破坏过多而导致的。
遵医嘱使用甲巯咪唑片可以治疗甲亢,甲减可使用左甲状腺素片治疗。日常生活中要注意饮食均衡营养,避免吸烟喝酒,避免食用海带、紫菜等高碘食物。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲减不需终身服药,具体分析如下:
甲减是内分泌科常见的疾病,因为甲状腺激素代谢或生成不够造成人体作用新陈代谢降低,90%的患者需要终身服用药物,以替代治疗。少部分病人不用终身服用药物,如亚急性甲状腺炎或细菌性炎症造成的一过性甲减,甲功正常后就可以可断药。甲减的治疗药品是左甲状腺激素片,在服药期间注意检查甲状腺功能,以随时调整剂量。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

一般情况下,亚甲减是否需要长期服药,需要根据实际情况来判断。具体分析如下:
患有亚甲减,如果经过替代治疗,甲状腺功能有恢复的可能,这种情况下恢复后不需要长期服药;如果在治疗期间患者私自停药或减少剂量,可能会导致治疗效果不佳,容易导致病情控制不佳,可能会导致甲状腺功能不能恢复,这种情况下通常需要长期服药。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

通常情况下甲状腺功能减退为终生疾病,需终身服药。
如果在甲亢初期就开始服药治疗,一般不会产生不良反应,即使出现了副作用也很少危及生命。但甲状腺功能减退,患者可在任何时间调整用药剂量,应根据疾病变化和甲状腺功能,持续进行药物调整,这和甲减的严重程度没有多大关系。因此,在临床上对甲状腺机能减退患者,应及时检查其用药情况及疗效,并定期复查,以便发现问题及时处理。内分泌紊乱性疾病,规律用药,可以缓解疾病。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

绝大多数甲状腺功能减退症患者需终身应用甲状腺激素替代治疗。
对于甲状腺肿大和结节等症状明显的患者来说,选择合适的药物进行长期服用可以有效缓解病情,但是对部分甲亢严重患者而言,即使是短期应用也会带来一些不良反应。患有甲状腺功能减退,第一件事,就是要清楚甲减发生原因,为原发性甲减,或垂体功能减退继发甲减,在处理方法上存在着一些差异。对于甲状腺癌引起的甲状腺机能低下,可以先服用一些促红细胞生成素和生长激素等药物,然后再考虑补碘的问题。如甲状腺本身疾病所致甲状腺功能减退,甲状腺激素的补充,要从小剂量抓起,逐步根据甲状腺功能结果进行剂量调节。如果是内分泌肿瘤或者甲状腺癌引起的甲减,则应考虑到患者是否存在着其严重影响预后的因素。若为垂体功能减退所致甲状腺功能减退,一边补充甲状腺激素,肾上腺激素也是必需的。
另外,对于甲状腺癌患者来说,也要从小剂量开始,慢慢地增加到较大剂量,直到达到治疗目标为止。若为甲状腺手术所致甲状腺功能减退,甲状腺激素的补充要从高剂量入手。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。