肺动脉高压的治疗方法包括康复和运动训练,社会心理的支持还包括了支持如使用抗凝药物,还可通过靶向药物治疗,介入治疗以及手术治疗,对于药物治疗无效的肺动脉高压可以去做肺移植手术。
肺动脉高压要看病患有没有呼吸困难,或者咯血甚至晕厥的临床表现。在这些相关临床表现的基础上,给病患做心脏彩超,初步估测肺动脉压力高不高。如果最终确诊需要做心导管的检查,当心导管的检查测量肺动脉的平均压≧25mmHg,就可以诊断有肺高压了。
治疗肺动脉高压,要解除造成肺动脉高压的病因,而肺动脉高压由于肺部有慢性阻塞性疾病的存在所引起的。如:慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿等,而这些慢性呼吸系统疾病目前国内、外尚没有能够找到治的方法或药物。所以是不能治好的。但是可以通过药物在不同程度上缓解肺部气管的狭窄,而达到减轻肺动脉高压的目的。
肺动脉高压主要分四级,Ⅰ级:日常体力活动没有症状,Ⅱ级:在静息时是舒适的,但一般体力活动出现的症状,日常活动轻微受限,Ⅲ级:在静息时可以无症状,但轻微活动后会出现症状,日常活动明显受限,Ⅳ级:经常在休息状态下就出现症状,任何体力活动均会有症状,有右心衰的征象。任何容易晕厥的病人均属该级。
肺动脉高压按病理分为六级。首先动力型高压为一、二级,若由先心病分流引起,可在先心病治疗好后随其症状消失,应尽早手术治疗;阻力型高压为三、四级,由于就诊过晚,影响病情,即使手术也无法恢复,其中二、三级属于灰色地带,可通过靶向药物治疗获得手术机会,到五六级几乎无手术机会。
动脉高血压在早期阶段可以是无症状的,随着病情发展会有呼吸困难,其特征是性活动后呼吸短促。疲劳,运动耐量降低,心输出量减少,组织灌注不足。晕厥,心输出量减少导致脑组织的血液供应不足。