一般情况下，大面积脑梗死为神经内科的危重症，预后多不佳，往往死于严重的并发症。常见的并发症有：
1.肺部感染：当患者发生大面积脑梗死时，易并发肺部感染。如不及时治疗，可使病情进一步发展恶化而危及生命，因此必须尽早发现和治疗。
2.消化道出血：由于患者病情较重，容易发生应急性溃疡。
3.患者长期卧床，容易造成营养不良，影响进食和睡眠，甚至拒绝鼻饲。
脑疝不一定是脑死亡，脑疝是由于急剧的颅内压增高导致的，在做出脑疝诊断的同时，应该按颅内压增高的处理原则，快速输入高渗降颅压药物，以缓解病情，争取时间，手术后出现水肿是正常的，两周内会消除的。
大面积脑梗塞能清醒，具体分析如下：
脑梗死病人在临床上虽然可以恢复神智，但也会有一些呆傻或孩童样的症状。脑梗死会造成的中枢神经系统受损，导致认知功能丧失、智力下降等。尽管在临床上，病人会从昏迷中苏醒过来，但并不是真正的神志清醒。而且这种病人的认知能力，在经过长时间的康复治疗后，是不会有太大效果的。所以，一般情况下，大面积的脑梗塞是无法保持清醒的。
脑梗一般指脑梗死，大面积脑梗死的症状有头痛、视野缺损、头眼分离、呕吐、偏盲、失用、失语、失认以及各种程度的意识障碍。严重时可发生脑疝，甚至有可能导致死亡。这些症状与脑梗死灶的位置、梗死范围的大小以及周围的脑组织有关系。建议患者及时进行治疗。
患者还要注意休息，注意局部清洁，不要吃辛辣的食物，保持良好的睡眠。
一般情况下，因为大面积脑梗塞发生后临床症状十分严重，后遗症以精神障碍、语言障碍及情感障碍为主，并可表现为明显三偏征即偏盲、偏身感觉障碍及偏瘫等。
大面积脑梗塞患者在治疗期间可发生严重并发症，经积极处理，为了预防合并症的抢救与处理，临床上可能取得较理想疗效。但是对于部分病情较重的患者来说，需要考虑到其他相关疾病对其产生影响。如果不能及时诊断出合并病症的话，将会导致病情恶化，甚至死亡。又因为大面积脑梗塞，脑细胞的损伤也比较大，会有一定的后遗症，建议病人积极治疗。
可用中医中药配合治疗.西药应用时间太长会对肝肾有损害并产生耐药性，此阶段用中药活血化瘀.消栓通络.清肺化痰等方法对症治疗，对脑梗塞和肺部感染都会有很好疗效，见效后可渐停西药。
