如果糖尿病患者总是出现头晕症状,必须考虑两个原因:
1、血糖控制不稳定,不稳定的血糖会明显引起血糖波动。患者的血糖水平会像过山车一样具有很强的不确定性,这种血糖的波动会对脑血管产生相应的影响,引起脑供血不足,引起头晕。患者还可能出现头晕、眼花等症状。
2、糖尿病合并大血管病变,且大血管病变作用于脑血管。糖尿病脑血管病变是目前常见的慢性并发症,患者特点是长期血糖控制不佳,脑血管出现动脉粥样硬化,表现为中风前期,可能出现头痛、头晕、乏力、肢体麻木等症状。
眩晕的原因有很多,原因之一椎基底动脉供血不足,可能导致眩晕,有走路不稳,活动后加重等特点,原因之二见于高血压病导致的眩晕,当血压大于140/90mmHg时出现的眩晕,恶心伴头部不适感,血压降至120/80mmHg以下症状缓解,考虑高血压病导致。
由于脑部的病变导致的,常见后循环缺血、以及颅内的占位性病变、听神经瘤等、病人都可以出现经常的眩晕,还可以伴有神经功能缺损的症状。一般经过头部CT或者是核磁的检查就可以确诊。治疗上一般需要对症治疗。
基本的检查是血常规、幼稚细胞,进一步确诊需要完善骨髓穿刺检查,必要时需要完善肝功,肾功,心肌酶,凝血常规,大便,小便,心电图,胸部CT,腹部超声,浅表淋巴结超声等相关的检查。
考虑有可能是良性位置性眩晕造成的,另外也有可能是颈椎压迫血管神经影响的。还有可能是美尼尔氏综合症影响的,可以适当的口服药物治疗,严重的可以静脉滴,平时保证休息,避免熬夜,避免过度劳累。
一般来说,如果出现头晕眩晕反复发作,需要引起高度的重视,引起这种症状的病因比较复杂,所以需要排除是不是由于美尼尔氏综合症,耳石症,脑部供血不足,颈椎病,前庭神经炎等疾病。建议患者及时的前往医院就诊,在医生的指导下进行检查。
此外,头晕眩晕患者发作时应该安静的休息,选择最合适的体位,避免声光刺激,有助于病症恢复。