主要不良反应是血压降低和肝肾功能损伤，也可能有些胃肠道反应，或者是神经系统，和心率方面的偏差，但是降压药物治疗期间，本身就要经常定期复查血压，注意做心电图和血糖血脂一类的检查，每年需要健康体检。
高血压患者长期服用降压药波依定有副作用，任何药物都有一定的副作用，主要看治疗的效果。长期服用波依定，可能出现的副作用有：头痛（最常见）。部分患者有皮肤潮红、周围性水肿。偶有：心动过速，心悸眩晕，感觉异常，恶心，腹痛，皮疹，瘙痒，疲劳等。
降压药物经过肝肾代谢，会引起肝肾功能的损害，需要定期检查肝肾。绝大多数降压药副作用轻微、可逆，如钙离子拮抗剂的不良反应为踝部水肿，服用一段时间后可自行消退。
高血压患者可以长期服用药物，虽然绝大部分药都是经肝代谢肾排泄，但并不表示对肝肾都有损害。各种药物都有不同的不良反应，由于每个患者的反应性不同，因此不良反应表现也各异。现在普遍应用的各种降压药都经过大量长时间的临床验证，不良反应的发生率较低，只要根据患者的情况综合分析，合理用药，不良反应是可以避免的。
常用的降压药物有B受体阻断剂，钙通道阻滞剂，ACEI和ARB。不同的降压药物具有不同的副作用，B受体阻断剂和钙通道阻滞剂的副作用是容易引起病人的血压低，心率慢，ACEI类的药物主要副作用是刺激性干咳和血管性水肿；而ARB的副作用相对来说较少，不良反应出现率比较低，不会引起刺激性干咳，临床应用比较广泛。
