ct肺部阴影,血培养阳性,持续发烧38度以上,曾有哮喘...

会员40227485 45岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
ct肺部阴影,血培养阳性,持续发烧38度以上,曾有哮喘史30余年,女性,45岁,不抽烟,抗生素治疗10余天没效果
曾经治疗情况和效果:

以前会有感冒引发哮喘,但门诊挂点抗生素2-3天即可好转

想得到怎样的帮助:

是否是败血症,今天换药使用了万古霉素q8h,舒普深Bid

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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陈猛 1四川大学华西医院内科 三级甲等
擅长:多发性骨髓瘤,缺铁性贫血,脾功能亢进症,贫血,白细...
已帮助用户: 1196
问题分析:如果血培养阳性 而且只有一种细菌的话,而且有发热 肺部感染症状的话就,就考虑血培养不是假阳性,考虑还是有败血症,败血症治疗抗生素疗程久,需要打好持久战。花钱会多 受罪会多
意见建议:哮喘的话,可能时间久了 肺部结构变化 肺部抵抗低,容易感染。抽烟只是一个肺部结构病变的危险因素和肺部感染 败血症不冲突
相关问答

血培养阳性应考虑细菌侵入血循环,并在血中生长繁殖引起的,可能导致败血症、脓毒血症等,其次可能因血液标本被污染引起的,需要结合患者症状及其他检查结果综合判断,如果考虑前者,应根据细菌培养的类型、药敏试验结果进行抗感染治疗。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

发烧常常是因为某种细菌感染而引起的临床症状,如果不能准确,及时的应用针对性的抗生素,会引起菌血症,败血症,甚至脓毒血症等情况的发生。通过血培养,可以确定致病菌,从而可以分辨出敏感的抗生素种类。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

一般来说,肺部阴影并不一定就是肺炎,需要根据患者的症状来判断。
如果患者检查肺部阴影,并伴有咳嗽、发热等症状,检查有白细胞增高的表现,通常是肺炎引起的。
如果患者伴有盗汗、胸痛、潮热、呼吸困难等症状,通常并不是肺炎引起的,而可能是肺结核、肺脓肿等疾病引起的。
建议患者及时到医院检查,明确病因后展开相应的治疗。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

肺部阴影挂呼吸科。由于医院的分类不同,也可以挂胸外科。肺部病灶出现变化,会让胸腔积液等疾病生成,因此肺部会出现阴影,在专业医生指导下,也可以结合血常规或者胸部CT等检查方式查看病情的性质选择合适的方式做处理。如果患者在做胸部CT时出现了肺内占位的情况,主要是会出现胸膜凹陷的现象,可能是出现了肿瘤,也需要结合强化CT的方式查看恶性成分。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

问题分析:从您提供的图片来看,孩子这种情况的确属于病毒感染。
指导建议:针对这种情况,需要给孩子对症治疗(体温超过38.5℃时,及时使用退热药)。另外,给孩子多多喝水。这段时间不要吃甜食和水果。

刘小民主治医师内科中北大学医院
擅长:代谢类疾病

小孩持续发烧38度的危害如下:
38℃属于发烧的中度发烧,如果孩子在38度的时候,没有出现呼吸困难、端坐呼吸、头疼、呕吐、烦躁不安、哭闹、惊厥等症状,一般不会有严重危害。发烧是人体对外来病原体的一种免疫反应。发烧是用来杀死身体里的病菌,因此,在没有明显的合并症状的情况下,适当的发烧有助于清除身体中的病菌。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。