脾大切除手术,因术后不能觅食遂医生嘱咐加入血清白蛋白加入盐水中一同静滴体内,后查
钙 2.83mmol/L WBC 18.7310^9/L HGB 96g/L HCT 33.3% PLT 21310^9/L
续查钙 3.07mmol/L ~3.5~3.19mmol/L 检查期间PTH提示增高,甲状旁腺彩超未见异常,甲状腺弥漫性病变,甲状腺CT提示双侧甲状腺体积明显增大,密度普遍降低,临近血管受压推移,气管腔受压狭窄,未见甲状旁腺占位,后血钙一直维持在3.2mmol/L左右波动,最高可达3.6nnol/L 遂于鲑降钙素静滴后,血钙下降明显, 钙 2.88mmol/L~ 2.86mmol/L 。
以上摘自医院病例截取部分,现在还不清楚高钙血症的原因,更不知道怎么去治疗!!!!在这里恳请各位专家给点意见,给俺指条路!(术后期间盐水中有加入血清白蛋白,不知道是否有关系)
如何有效的去治疗?高血钙症是什么原因引起的?它的根在哪里?
高钙血症是指血清的离子钙浓度异常升高所形成的,应该去医院检查血清白蛋白的浓度。一般形成高钙血症是与恶性肿瘤或甲状腺功能亢进支端肥大肾衰竭有关。临床表现为厌食,恶心,肌张力减低,神志不清,多尿乏力,严重者会造成昏迷,其次也会造成血钙升高幅度增大。若患有高钙血症可以输入较多的生理盐水,另外应该去医院检查引起高钙血症的原因,然后再采取对症治疗。
可以先去做个测定钙浓度的检查,需要多次测定血浆中钙浓度,在测定血清总钙的时候也可以同时测定血清白蛋白,然后再以症状和病史选择做其他辅助检查如B超、X线检查、核素扫描和CT检查。
高钙血症的症状有,神经精神症状轻者只有乏力、倦怠、淡漠;重者有头痛、肌无力、腱反射减弱、抑郁、易激动、步态不稳、语言障碍、听力、视力和定向力障碍或丧失、木僵、行为异常等精神神经症状。
高钙血症的危害通常有骨痛、厌食等。
高钙血症指血清钙离子高于正常值,属于钙代谢异常性疾病。高钙血症患者会出现明显的疲劳,乏力,头痛,抑郁等症状,还有一些消化系统的症状,如厌食,恶心,呕吐,便秘,消化道溃疡等。还有一些人会出现关节痛,肌肉疼痛,腰背,髋部,四肢骨痛。患者还可能会因为高钙血症,可能会出现明显的高血压。
高钙血症的危害是,一个是它对神经肌肉的影响,高钙血症可以使神经肌肉兴奋性降低,表现为乏力、表情淡漠、腱反射减弱,对心肌的影响,高钙血症的时候心肌的兴奋性和传导性是降低的,我们这时心电图表现是Q-T间期缩短、房室传导阻滞,再就是心律失常。
高钙血症多见于甲状旁腺功能亢进症,如甲状旁腺增生或腺瘤形成者,其次是骨转移性癌,特别是在接受雌激素治疗的骨转移性乳癌。临床表现为早期症状无特异性,随着血钙的浓度进一步的增高,可以表现在消化、运动、神经和泌尿等系统,常见的有厌食、恶心、呕吐,便秘,还有乏力、肌肉疲劳、肌张力降低、烦渴、多尿、嗜睡、神志不清甚至昏迷。