2014年7月16日住院金华中医院检查，排除肿瘤压迫，怀疑输尿管狭窄，右肾严重积水，有坏死迹象，
切除还是保守治疗？
通常情况下，右肾结石合并积水严重。具体情况分析如下：
肾结石是草酸钙等晶体物质在肾脏异常聚集所致，患者一般会出现疼痛、血尿、尿急、尿痛等症状，肾结石合并积水肾积水一般说明患者的病情加重，因此右肾结石合并积水严重。
建议患者可以按照医嘱使用排石颗粒、肾石通颗粒、尿石通丸等药物进行治疗。病情严重时，患者还可以通过体外冲击波碎石术进行治疗。
右肾积水需要通过手术处理，解除输尿管的梗阻之后才能够缓解肾积水。对于肾积水的治疗，首先需要明确引起积水的原因以及积水的程度。如果只是轻度的肾积水病人，也没有不适症状，可以不用做特殊处理。
一般情况下，右肾结石伴积水是否严重需要根据患者的情况进行判断，具体内容如下：
如果患者只是轻微的肾脏积水，肾脏的功能并没有受到比较严重的影响，此时，患者的症状通常不算严重。但是，如果患者肾脏积水的情况比较严重，肾脏皮质会越来越薄，此时，患者的病情则较为严重。如果患者没有及时对肾结石进行处理，可能会导致积水进一步恶化，甚至可能出现合并感染。因此，出现了右侧肾脏的结石，需要尽早治疗，以免病情进一步发展。
右肾轻度积水多数是不严重的，主要造成的右肾轻度积水的原因是尿路梗阻造成的积水，尿路梗阻解除了，右肾轻度的积水多数可以自行恢复。但是，造成梗阻的原因都有很多，比如肿瘤、结石、炎症或者是畸形都可以造成梗阻，梗阻就造成积水，所以解除这些病因才是解决积水的最根本的方法。
因为右肾积水说明右侧的输尿管下端不太通畅，常见的原因就是输尿管结石引起的。所以，可以使用排石的药物治疗看看。如果肾积水消失了，就不严重的时注意休息，不吃辛辣刺激的食物，不要过度疲劳，可以用中药进行调理一下。
肾积水不超过6厘米，对胎儿一般没有什么影响，考虑是胎儿憋尿引起的，没有太大问题，无需太担心。建议定期复查，只要不继续增多就好，瓜熟蒂落，自然生产最好，不能正常生产，一般怀孕39周以后可以选择剖宫产结束妊娠。
