高处坠落致:腰椎骨折并截瘫,双侧跟骨粉碎性骨折,肋...

会员40171102 40岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
高处坠落致:腰椎骨折并截瘫,双侧跟骨粉碎性骨折,肋骨骨折,双下肢肌力0级,肌张力消失。肛周反射消失,生理反射消失,病理反射未引出。现双下肢神经疼痛难忍。
曾经治疗情况和效果:

腰部,右脚动过手术。

想得到怎样的帮助:

请问应挂什么科室?

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
朱述浪 副主任医师 九江学院附属医院外科 三级甲等
擅长:创伤骨科、关节外科、脊柱外科、小儿骨科。
已帮助用户: 94
病例分析:腰椎骨折合并双下肢瘫痪,而且跟骨骨折,看来损伤很重,已经做了手术,下一步需要的是康复。
意见建议:康复科诊治。
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邢中林 主治医师 冠县中医院外科 二级甲等
擅长:外科、尤其擅长骨折
已帮助用户: 59047
问题分析:这种情况如果主要是严重的腰椎的骨折合并的下肢的瘫痪。其他的骨折应该都不会很严重的,如果是肋骨骨折没有引起严重的气胸导致呼吸的困难就没有危险的,根骨骨折也没有危险。
意见建议:建议尽快做磁共振检查确定椎管的具体损伤程度及脊髓的损伤程度,尽快手术治疗恢复椎管的正常解除神经脊髓的损伤压迫才有可能恢复的。应该去脊柱外科先手术治疗腰椎的骨折。
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冯志浩 医师 江西省安远县双芫乡卫生院内科 一级甲等
擅长:内科,尤其擅长糖尿病疾病
已帮助用户: 90
问题分析:你好,根据你的描述,你是全身多发性骨折伴截瘫,应该损伤了神经,这种情况应该挂号骨科进行治疗。
意见建议:建议根据骨折具体情况,选择卧床休息、骨折固定及手术治疗,同时进行止痛、补液、营养神经及康复治疗。
相关问答

跟骨粉碎性骨折,如果骨折移位不明显,早期可以石膏外固定6-8周。一般石膏是固定在踝关节和足部,髋关节与膝关节可以活动的,平时要多活动。另外,要锻炼大腿的肌肉,大腿的肌肉可以做直腿抬高训练,甚至整个下肢。髋关节向上弯曲,下肢与床面的角度呈45度角左右,然后定住,直到累了、大腿的肌肉有酸软的感觉,再慢慢放下来,连续做可以锻炼大腿的股四头肌,防止肌肉萎缩。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

跟骨粉碎性骨折,如果骨折移位不明显,早期可以石膏外固定6-8周。一般石膏是固定在踝关节和足部,髋关节与膝关节可以活动的,平时要多活动。另外,要锻炼大腿的肌肉,大腿的肌肉可以做直腿抬高训练,甚至整个下肢。髋关节向上弯曲,下肢与床面的角度呈45度角左右,然后定住,直到累了、大腿的肌肉有酸软的感觉,再慢慢放下来,连续做可以锻炼大腿的股四头肌,防止肌肉萎缩。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

三个月以后可以下地行走,脚后跟骨骨折是负重部位的骨折,所以容易出现创伤性关节炎的病变,走路会有一点痛。进行关节的屈曲锻炼。促进血液循环,减少肌萎缩,防止骨质疏松,加速骨折愈合。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

现在的跟骨粉碎性骨折已经可以进行微创治疗了。
常规的跟骨粉碎性骨折,采用止血条,采用切开复位手术、术后患足加压包扎等方法进行治疗。但是如今跟骨粉碎骨折的微创手术也就变成了一种可能。经特殊的微创手术切开患处,在跟骨外侧放置特殊的金属片进行复位、内固定,可减轻皮肤坏死、出血等问题,可以在一定程度上加速患者的恢复。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

左脚跟骨粉碎的处理方式如下:
第一种是非手术治疗,比如抬高休息,冰袋冷敷,可以口服洛索洛芬钠等消炎镇痛药,患者脚部进行压力治疗。适合有侧跟骨断裂和无法走路的老年人,偏瘫病人。
第二种是手术治疗,一般要等到跟骨水肿消失后1-2个星期。手术方式为:切开复位、内钉、局部植骨术,尽可能地使跟骨形态与关节正合的关系得到修复。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

通常情况下,脚跟骨粉碎性骨折,一般建议患者在伤后的六个月能走,具体内容如下:
如果跟骨的粉碎性骨折,断端移位比较大,此时骨折愈合相对比较困难。而且骨折碎片的稳定性也不好,需要长时间的制动,保持合理的骨折对位对线。所以一般建议患者在伤后的六个月能走。治疗期间需要注意饮食,在均衡的基础上,加强营养摄入,有利于提高身体免疫力。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。