肾移植术吃环孢素配吃哪些降压药

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肾移植术吃环孢素配吃哪些降压药
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张清伦 副主任医师 威县人民医院外科 二级甲等
擅长:脑出血,脑积水,脑瘤
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指导意见:你好!建议服用硝苯地平缓释片或倍他乐克治疗.建议饮食上多蔬菜,少吃肉,尤其少吃蛋黄,蛋黄比较长血压。不要太疲劳。不着急,不激动保持好的心情,注意适当的工作,过度的劳累容易引起高血压的其他并发症还要注意遵医嘱坚持服药,如果不用服药的话就注意定期量血压、
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适合做肾移植的是慢性肾小球肾炎,移植以后,年存活率可高达90%以上。其次是、慢性肾盂肾炎及间质性肾炎,但必须彻底控制感染及源发病以后,才考虑做肾移植。多囊肾变做移植,有时需切除病肾。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

肾移植术前要做一些特殊的检查,通俗的说是组织配型。ABO血型的配型。原则上,ABO血型必须符合。淋巴毒试验,也叫做交叉配合试验。人类白细胞分化抗原,即HLA。群体反应性抗体,这是对于尿毒症病人可能有多次输血的经历,或者是有一些外源性的组织接触,针对多数群体可能会产生一些抗体。

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肾移植配型应该分几步走,第一步、确定自己的血型;第二步、要确定自己的位点和自己血清里面有没有抗体;第三步、当肾脏来了以后,还需要抽血以后跟供肾者之间进行配型,看之间有没有交叉反应阳性。另外,就目前的供肾情况,配型的广义概念还要包括年龄、性别、体重,其他情况的配型。

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做肾移植手术时为了避免肾移植之后发生排斥反应,保证手术的成功率,都会在手术之前做肾移植配型。肾移植前必须进行血型、淋巴细胞毒试验、人类白细胞抗原(HLA)系统和选择性进行群体反应性抗体(PRA)检查等多种配型。一般直系亲属的配型成功比率较高。做完肾移植手术后还需定期进行血常规血小板检查,以防有什么不良反应。

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肾移植配型要求如下:肾移植首先要满足供体和受体之间输血原则,因此要做交叉配血实验.肾移植还要求受者的血清和供者淋巴细胞的淋巴细胞毒试验呈阴性。即淋巴细胞毒试验的细胞杀伤率要小于10%。肾移植如果有可能,要求尽可能多的HLA位点相同。进行HLA配型时要尽量避免有抗体的位点。还要进行群体反应性抗体(PRA)检查等多种配型。

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肾移植后家庭饮食要调理好,基本原则是补充适量优质蛋白、低脂肪、低胆固醇、低糖、低盐,适当补充矿物质和维生素。早期一定要注意保持大便的通畅,以每天1~2次为宜,用力排便会明显增加腹压,挤压移植肾脏。肾移植后要预防感染,尽量不去公共场所活动,要注意休息,避免劳累受凉,避免使用对肾脏有损害的药物。

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