我是右听神经瘤患者,大小为1.8厘米右侧耳朵听力严重下...

会员40141973 37岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我是右听神经瘤患者,大小为1.8厘米右侧耳朵听力严重下降,请问选用哪种治疗方式最好
曾经治疗情况和效果:

一开始听力下降是以为是突发性耳聋治疗12天,后来做的磁共振检查出是脑听神经瘤

想得到怎样的帮助:

选用哪种治疗方式好些?

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
黄彪 主治医师 单县中心医院五官科 三级甲等
擅长:眼科常见病的诊治。
指导意见:您好,听神经和面神经是一起从颅内走出颅个的,听神经瘤本身很可以影响到面神经,而引起面神经麻痹,所以手术过程中也很难保证不碰到面神经的.因此,听神经瘤的治疗需要个性化处理,有三种可能的处理方法: (1)显微外科手术治疗--首选治疗方法 2)观察; (3)放射治疗. 听神经瘤的最佳的治疗方案需要医生根据检查结果对症治疗。
相关问答

通常情况下,听神经瘤手术后听力是否能保留,需要根据实际情况进行判断。具体内容如下:
是用于切除听神经瘤的多种显微神经外科手术方式的统称。听神经瘤绝大多数为良性病变,生长缓慢,占桥脑小脑角区肿瘤的75%~80%。绝大多数为单侧,好发于中年人,发病年龄高峰为30~60岁。如能早期发现并及时手术切除,患者的治疗效果较为理想,此时听力能留下来。但是如果出现反应性高内颅压、手术后出血、面瘫、听力丧失、脑脊液漏、脑膜炎、声音嘶哑、饮水呛咳等并发症,听力可能不能保留。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

右侧听神经瘤是前庭神经鞘膜的生长而引起的。
右侧听神经瘤主要的发育位置是脑干、桥脑和小脑之间的交界处。听神经瘤的主要症状就是耳朵嗡嗡作响,伴随着肿块的增大,神经受到了压迫,造成了神经的损害,从而造成听力减退,最终造成听觉的丧失。听神经瘤可能会对大脑造成一定的压力,对不同的神经会造成不同的反应,比如对小脑会造成呕吐、走路不稳等;对大脑干的挤压会导致偏斜;四脑室受到挤压会造成脑脊液的流通紊乱,从而造成阻塞性脑水肿。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

听神经瘤的主要症状有眩晕、耳鸣、听力下降、恶心呕吐,偶有突聋,面部疼痛、感觉减退、角膜反射减退或消失,同侧咀嚼肌无力、咀嚼肌与颞肌萎缩,复视,同侧周围性面瘫;同侧眼外肌麻痹,瞳孔散大、光反射消失,吞咽困难、饮水呛咳、声音嘶哑;同侧肢体共济失调、辨距不良、小脑性构音障碍,头痛、恶心、呕吐和视乳头水肿等。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

一般来说,听神经瘤手术不论经迷路入路或乙状窦后方入路均于耳后方约6~8cm切口长,此长为耳廓上缘至下颌角层面,以显露横窦与乙状窦之交角为主,并由该交角通过脑组织之正常缝隙至听神经所在位置。
由于颈部肌肉较厚,部位较深,且后枕部开颅较幕上开颅更为复杂和结构更重要,有些较大和较深横窦乙状窦及较大静脉需仔细防护以避免大量出血。关于缝合创口,仍是由浅入深地完全封闭,以防止手术后脑脊液漏。手术创口虽较深,但创口痊愈后,由体表并不明显,因该切口多位于发际线上,毛发长出后不影响患者外观。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

听神经瘤多大需要手术,需要根据具体的情况来判断,具体分析如下:
根据听神经瘤的具体情况,结合患者的年纪、病情、病情等不同的因素来决定是否进行外科治疗。例如,在内听道里,听神经瘤的直径也许仅有数毫米,病人就会出现较为显著的临床表现。如果是在桥小脑角区域,那么当肿瘤达到2-4cm左右的时候,可能会出现一些不良反应,需要做外科治疗。大部分听神经瘤都是1-3cm的范围,而内听道中的听神经瘤直径也就是几厘米。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

听神经瘤是可以被治好的,通常采用的方法就是手术治疗和药物控制。可以到正规的三甲公立医院进行检查,看是否能用手术治疗的方法,如果能进行手术,应该尽早用手术的方法切除肿瘤,在手术之后再听医生的嘱咐,通过药物控制肿瘤继续发展。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。