左膝外侧半月板撕裂伤,内侧半月板变性,左膝髌上囊少量积液
怎么治疗,需不需要手术
左膝外侧半月板损伤是否可以自行愈合,要根据损伤程度来判断。半月板的损伤程度有三个等级,分别是1级,2级,3级。1级和2级的创伤可以自行愈合。在核磁共振检查中,发现半月板内侧有点状或条状的高信号,但并不与关节表面相连。
患者要尽量减少重复的上下楼梯和蹲下的动作,同时要加强下肢的肌肉力量,使膝关节的稳定性得到进一步的恢复。3度的半月板损伤,一般不能自行愈合,必须进行外科手术。
一般情况下,左膝内侧半月板后角损伤三度比较严重。
通常后角损伤三度之后,患者会出现疼痛、弹响、交锁等情况。而且半月板的血液循环相对来说很少,如果受到了很大的伤害,那么以后就不太容易自己恢复了,所以一般都要做外科手术。半月板后角处的损伤可以通过修剪成形和再缝合法进行。修剪成形的话,一般在术后2-3周左右就能下床了,而缝合法的患者则要等一个多月之后再下床。
左膝内侧半月板后角损伤二级是比较轻的,一般不严重,经过处理是可以自行康复的。
急性创伤和长期累积性创伤都会引起半月板的二级损害,半月板的内层可能会有退变性,而半月板的表层仍然是完好的。膝关节内侧半月板后角二级的损害可以通过短期的减少膝盖的负荷,减少重量,加强膝关节周边的肌肉的强度锻炼,从而达到防止半月板撕裂的目的。
髌上囊及关节腔积液是因为膝关节活动量较大,膝关节外伤等原因引起的。能够注意休息,避免长时间站立,不要走路过多,避免进行剧烈运动,避免膝关节受凉,给予膝关节处进行理疗,烤电,使用活血化瘀的中药膏药。
单纯髌上囊少量积液一般是不严重的,可能是局部的地方有点滑膜炎,或者外伤后有点血肿。需要结合表现比如局部有无明显的红肿疼痛等,如果局部没有什么不舒服,单纯的检查提示少许积液,可以随访观察。
膝关节半月板撕裂伤通过手术治疗、药物治疗等方式处理好。
1.手术治疗:膝关节半月板撕裂伤可能会导致活动受限,此时需要及时进行手术治疗,可以在关节镜下,对半月板撕裂处进行缝合,以缓解局部症状。
2.药物治疗:膝关节半月板撕裂伤可能会导致局部疼痛,此时可以在医生的指导下使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠片等药物进行治疗。