脑积水对孩子的治疗会不会造成损害?
脑积水的原因比较多,有正常颅压脑积水、梗阻性脑积水、交通性脑积水。可能是脑脊液循环通路障碍,或者脑脊液分泌过多、吸收过少等各种原因导致。如果有梗阻,就要解除梗阻,看是不是占位性病变导致的梗阻,如果是占位性病变导致的梗阻就要去除。如果是正常颅压脑积水,就要做脑室腹腔分流手术,把脑脊液引流到腹腔,减轻这些症状。
一般的外伤一般不会导致脑积水,但严重的颅脑损伤,如广泛的脑挫裂伤、弥漫性轴索损伤、蛛网膜下腔颗粒吸收功能障碍等,都有可能导致脑积水,一般认为是外伤造成的脑积水,建议手术治疗。
患者还需做好护理,尽量卧床休息,避免剧烈活动,否则可能会导致病情加重。若是患者症状较为严重时,可采取手术引流的方式进行治疗避免脑积水影响脑部功能。
这需要按照病情分为非手术治疗和手术治疗。轻度脑积水应先试用非手术治疗,以脱水疗法和全身支持疗法为主。手术治疗适用于脑室内压力较高或经非手术治疗失败的病例。严重脑积水如头围超过50厘米、大脑皮质萎缩厚度在1厘米以下,已合并有严重功能障碍及畸形者,手术疗效不佳。
颅内压增高引起头颅进行性的异常增大,与周身发育不成比例。额部向前突出、眶顶受压向下,双眼球下视,眼球向下转,致巩膜上部露白,呈“落日现象”。前囟扩大且张力增加,囟门闭合延迟;其他囟门也可扩大,颅骨骨缝分离,头皮静脉扩张。头颅叩诊呈“破壶音”。婴幼儿骨缝未闭,早期颅内压增高的症状可以不明显,但脑积水严重且进展较快时,亦可出现反复呕吐。
如果胎儿脑积水较轻,小于1CM,部分可自然消退吸收。如不完全退行,则可在胎儿出生后经处理及分流手术根除。
如脑积水较重,在一般情况下,对于胎儿智力及发育都有一定影响,因此,提示应及早预防及确诊胎儿。建议孕妈妈多吃一些含蛋白质食物,补充蛋白粉、以及各种营养成分如复合微量元素,提前防止宝宝脑积水。主张孕妇要做好自我防护工作,经常进行胎儿排畸筛查工作,预防弓形虫病毒感染,避免婴儿脑积水。