骨折在临床中可谓是较为多见,出现骨折这一状况之后,究竟多长时间能够进行手术与本身病情是成正比的。若为青年骨折,则基本伤后6小时内,或骨折伤后7天左右即可采取手术处理措施。还有,骨折了以后主要就是取决于骨折断端的肿胀的情况,以及皮肤的情况,来考虑何时进行手术。
此外,老年人骨折的话,身体素质可能会稍有下降,哪怕只是个小骨折,老年人未必能承受手术、或麻醉刺激。
病人宜完善有关检查并对机体状态和手术风险做出评估后,才可考虑接受手术。如能手术,基本伤后5~7天内即可手术。
跟骨骨折术后的康复训练主要有:
1、术后主要是促进足踝肌肉等长收缩,促进静脉回流,恢复伤口。
2、1周后,若无明显肿胀、渗液,可逐步去除外固定支架,在白天进行被动活动,晚上使用支架。
3、2~3周后,病人的积极活动能力逐步增强,跟骨踝关节的功能也逐步得到改善。
4、6周后,患者可以逐步增加体重。
5、8~12周,骨折愈合,并进行负重训练。
6、大约6个月后,病人可以恢复正常的锻炼。
腕关节骨折后可以进行手指部位伸指或者是握拳的锻炼。
患者发生腕关节骨折后的康复锻炼,骨折发生初期,在骨折断端尚不稳的情况,可在手指部位进行伸指或握拳运动,为了避免长期不能走动,触发手指关节的黏连、挛缩及肌腱无力。骨折断端的稳定性比较差,如果没有得到很好的固定,容易发生移位等并发症,因此必须对患者的病情做出判断,然后根据具体情况制定合适的治疗方案,这样才能提高疗效。
手腕骨折后,如果手术操作正常,术后不会有任何不适,可以尽早进行康复训练。但是我们必须遵循循序渐进、由被动转向主动的原则。
3-4天可以做一些手指活动,6周左右可以做屈伸腕运动。2-3个月时还可以进行一些旋转功能活动。所以康复是一个循序渐进的过程,骨科医生要把手术方式和内固定的选择结合起来,包括作业治疗,日常生活操作等。患者进行康复训练主要关注的是肌肉的力量、被动关节的活动,以及非手术关节的活动。需要患者造进行治疗,能减轻肿胀,消退炎症,对术后康复非常重要。
手指骨折后可以进行手指的屈曲、伸直活动。
手指关节骨折,无论是外科还是保守治疗,手指关节的制动时间过长,都会导致手指关节的僵硬,这种僵硬会随着时间的推移而逐渐加剧,如果手指骨折后手术固定非常牢固,那么要在术后7-10天内进行手关节的屈伸运动。早期出现的屈伸活动疼痛症状较严重时,可以用健侧手进行康复训练;如果要进行保守治疗,可以先打石膏,然后进行屈伸等康复训练。
通常来说,胸椎压缩性骨折如何康复锻炼,需要视情况而定。具体分析如下:
如果是保守治疗,需要卧床休息要,加强四肢功能活动,并且等骨折水肿期过后,通过五点支撑的方法来进行康复锻炼。如果是手术治疗,一般通过仰卧位进行康复锻炼,在椎体后侧垫高枕,进行反张,使椎体前缘压缩部分得到恢复,同时局部热敷、理疗、佩戴胸围等。