第一型糖尿病应根据医生的建议接受胰岛素治疗。
I型糖尿病过去也被称为胰岛素依赖型糖尿病。患者的胰岛分泌功能基本处于枯竭状态，为了控制高血糖，需要依赖外源性胰岛素补充。而且这种依赖是一辈子的，所以糖尿病患者在使用胰岛素时要慎重，在医生的指导下科学使用。一般来说，早期胰岛素的量比较小。因为患者本身的胰岛失去了调节功能，依赖外源性胰岛素，对外源性胰岛素敏感。接受胰岛素治疗时，也要与医生密切合作，做好日常血糖监测。临床医生应该指导患者调整胰岛素的剂量。记住，1型胰岛素糖尿病患者不能盲目停止胰岛素。一次注射失误可能会导致糖尿病酮症酸中毒。
一型糖尿病用的胰岛素如下：
1.长效胰岛素类似物：长效胰岛素类似物可能需要24小时。每天傍晚或清晨注射一次，可有效控制基础血糖24小时，使其保持稳定状态。适用于低血糖的1型糖尿病患者。
2.长效胰岛素类似物，速效门冬胰岛素：长效胰岛素类似物可有效控制运动前24小时基础血糖，注射速效胰岛素前及三餐后一天三次控制血糖。
3.长效胰岛素和口服降糖药：肥胖的糖尿病患者在注射胰岛素后容易增加体重。
胰岛素弱阳性不一定是一型糖尿病，1型糖尿病与2型糖尿病的主要区别如下：
1、1型糖尿病患者一般发病时体型偏瘦，具有非常典型的口渴、多饮、多尿、多食、体重下降等临床症状；而2型糖尿病身材一般中等偏胖，多无典型三多一少症状。
2、1型糖尿病患者就诊血糖高，一般在15-20mmol/L以上，常合并酮症或酮症酸中毒；2型糖尿病患者就诊时血糖可能也较高，但不合并酮症或酮症。
3、最重要的是1型糖尿病患者测定胰岛功能，提示胰岛素水平非常低2型糖尿病患者胰岛功能胰岛素水平较高，可诊断胰岛素抵抗或胰岛素分泌相对不足，不明显于1型糖尿病胰岛素缺乏。
一型糖尿病的患者，如果偶尔的不吃早餐，可以早晨不打，因为这样会引起低血糖，但是睡前那个胰岛素是应该打的基础胰岛素。不要早晨不吃饭，糖尿病患者需要糖尿病饮食，一日三餐定时定量，不要暴饮暴食。
一型糖尿病和二型糖尿病的区别主要是在发病机制上的区别，一型糖尿病的发病在于基因突变，并且发病年龄小，多以糖尿病急性并发症引起的，而且身体比较瘦弱。二型糖尿病的发病是因为胰岛素分泌量不足。经常是成年发病，并且相对肥胖的多见。
糖尿病确诊后，最重要的是鉴别是1型糖尿病还是二型糖尿病，但两者不好鉴别，可以从以下几个方面进行鉴别：
1、Ⅰ型糖尿病常见于儿童，甚至幼儿。
2、Ⅰ型糖尿病患者更瘦，发病更急。多尿、多饮、多食、消瘦的症状更明显。
3、很多Ⅰ型糖尿病患者往往是因为酮症酸中毒才发现糖尿病的，即Ⅰ型糖尿病患者会因为不明原因出现酮症酸中毒。在Ⅰ型糖尿病发病初期，大多数患者可检测到糖尿病相关抗体，如谷氨酸脱羧酶抗体、胰岛细胞抗体、胰岛素抗体、锌转运蛋白8抗体等。
4、Ⅰ型糖尿病的胰岛功能往往表现为胰岛素缺乏严重。
