2014年6月8号在徐州做的开颅手术诊断结果左颞叶血肿,病因外伤或先天性血管畸形引起的
需要注意什么怎么复查能彻底弄清是什么原因造成的颅内出血
一般情况下,左颞叶脑出血可以进行药物治疗。具体分析如下:
在发生左颞叶脑出血的时候,会有癫痫的症状,在一次发病的时候要用到苯巴比妥钠。若出现2次或更多,则需使用卡、异戊酸钠等抗癫痫药。左颞叶出血的病人会有失语、构音等语言能力的损害,如果情况比较平稳,可以进行语音恢复。有颅内压升高和颅内压升高的症状,可以口服甘露醇,甘油果糖等降头压,配合奥拉西坦,比拉西坦等。由于颅内动脉瘤、动静脉畸形、高血压、血液病、脑底异常血管网络病是导致颞叶出血的主要原因。
如果术前术后均无癫痫发作,术后需预防性应用抗癫痫药物至少3个月(3~6个月);如果术前无癫痫发作、而术后有过癫痫发作,术后至少需预防性应用抗癫痫药物6个月(6~12个月);如果术前和术后均有过癫痫发作,术后需预防性应用抗癫痫药物至少1年(1~2年)。幕下开颅手术者如果手术前后均无癫痫发作,术后预防性使用抗癫痫药物1周即可停药。
如果脑颞叶出血量不大,不影响到神智,病人神志清楚,可以吃一些流质或者半流质的容易消化的食物,比如米饭,面汤,米粥或者汤面条等,如果排除了糖尿病,可以吃一些橙子,香蕉,苹果等。但如果出血量比较大,影响到了神志,需要下胃管进行鼻饲。颞叶出血表现为对侧中枢性面舌瘫及以上肢为主的瘫痪,对侧上象限盲,优势半球出血可出现感觉性和混合性失语;可有颞叶癫痫、幻嗅、幻视等。需要康复训练慢慢治疗。
一般来说,脑出血脑疝开颅手术需根据患者的情况进行,具体如下:
通常情况下,脑出血脑疝开颅手术需要根据出血量确定手术方式,如果出血量大,可能需要配合去骨瓣减压术进行开颅手术。如果患者出血位置较深,可以采用微颅内血肿清除术,进行治疗。
在日常生活中,患者应卧床休息,避免情绪剧烈波动,饮食规律,定时进餐,注意营养丰富均衡,忌服浓茶、浓咖啡等有刺激性的饮料。
一般来说,脑出血开颅手术后昏迷多久能醒,需要根据具体情况来定:
脑出血开颅手术后的清醒时间取决于出血速度、出血量以及出血后能否及时予以手术治疗。如果能在半小时到一小时以内清除血肿,即病人出现脑疝之前,通常患者神志能在术后24-72小时后有所好转,1-2周后就能清醒;如果患者已经出现脑疝,则清醒的时间可能就不一定了。因此,建议出现脑出血的患者及时就医,在医生的指导下及时采取手段进行治疗。
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