晚上胃痛厉害的原因较多，需根据具体情况进行判断，具体如下：
晚上胃痛厉害可能是因为胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病导致。建议患者出现这一症状时，及时就医，查明病因后对症治疗，以免病情加重。
治疗期间，患者应当注意健康饮食，多吃新鲜的蔬菜和水果，少吃生冷、辛辣、油腻、刺激的食物，戒烟戒酒，多休息，定期到医院复查。
胃部疾病、胃肠道菌群失调、受凉导致的胃疼经常打嗝。大部分的病人都会有腹部疼痛的症状，这与饮食和生活习惯有关。胃部疼痛是由于不注重局部的防寒保暖，或者是吃了太多辛辣、刺激性、寒凉类的食物，会引起胃肠道蠕动减慢、胃酸分泌增加等。此外，由于饮食、药物、年龄、消化道免疫功能等原因，胃肠道菌群紊乱，食物不能迅速通过肠道，会对胃部造成刺激，从而引起胃部疼痛，有害菌增多，肠道中会产生大量的气体，从而导致排气、打嗝等。
一般情况下，人流与胃痛没有直接的关系，可能是不良情绪、饮食不当、胃部疾病等原因导致的。具体情况分析如下：
人流术后胃疼可能是因为紧张、焦虑等不良情绪，导致胃部不适。也可能是因为患者在术后出现愤怒、悲伤等情绪，导致胃疼。还有一些患者在流术后不注意饮食卫生，吃生、冷、硬、辛辣等刺激性食物，导致胃部痉挛、疼痛。
另外，人流术后胃疼最常见的原因就是胃部有原发性疾病，平时身体健康，没有明显的症状，但是人流手术后身体虚弱，胃部疾病就会出现，需要到医院进行检查治疗。所以人流手术虽然是小手术，但术后休养也不能掉以轻心。
胃癌可能有胃痛的症状，但胃痛不一定是胃癌，也可能是胃溃疡或胃炎。至于目前的症状，需要去当地医院做胃镜检查，这样可以明确诊断和排除胃癌的病情。胃癌主要与饮食习惯和慢性胃病有关。如果有慢性胃病，需要尽早有针对性的治疗。
一是由于神经病变所引起的挤压胃神经的胃轻瘫。这是因为长期的高血糖使得神经系统的神经元收到一定程度的损伤，进而对于肠胃消化时的各项需求无法领会和传递，使得肠胃动力不足。所以当肠胃里的食物无法得到正常的消化时，不可避免会引起压迫胃神经，进而出现胃痛。二是由于糖尿病需要长期服用降低血糖等治疗糖尿病的药物。俗话说：是要药三分毒。有些药物虽然能起到降低血糖的效果，但也会出现一些不良反应。
