如果是中龋，那么除了表面受损，会有明湿的小洞，在补牙时，基本不会有疼痛的感觉，个别人可能是耐痛点低的，可能有一点点疼痛的感觉。深龋，补牙是肯定疼痛的，因为这时整个牙齿已经完全受捐，牙神经已遭到破坏，所以补牙时很疼，这时有必要打点麻药来避免疼痛。
龋齿如果是食物塞进洞内的疼痛，并没有露神经，一般只需要去除嵌塞的食物和腐质，然后用充填材料补牙。修整牙体外形及咬合后牙齿就不会出现疼痛了。局部牙龈还需要上药才能缓解牙龈红肿的现象，另外如果龋齿已经露神经，通常麻醉下只需要钻开牙体，打开髓腔，即可缓解疼痛，而为了以后不再出现疼痛感，需要将神经取出做根管治疗，然后再补牙。
龋齿就会出现冷热刺激痛，不过这种疼痛属于一过性，必要时行安抚神经处理，然后用牙科材料将龋洞充填起来，这种疼痛症状自然就消失。如果龋齿继续发展表现为冷热刺激痛、自发痛、牵涉痛，疼痛持续时间长并且剧烈，只有及时行根管治疗，才能够达到消除病痛的目的。
龋齿疼痛不适考虑是龋齿引发的急性牙髓炎疼痛的症状，需要尽快到正规医院的口腔科检查，可以开髓减压，减轻疼痛，再及时做牙齿的根管治疗等。平时一定要保持口腔的清洁卫生，做到早晚刷牙饭后漱口，定期到口腔科洁牙，发现龋齿，一定要尽早及时的做治疗，以免龋齿加深增加治疗的难度，到时造成根尖炎症，很容易造成牙齿不保的现象，已经做好治疗的牙齿还需定期复查。
龋齿有肿痛那么有可能是发生了根尖的炎症，特别是急性的根尖炎症就非常容易造成牙齿的肿，而且牙齿还有痛，这种主要表现为牙齿自发性疼痛，而且牙齿和牙齿咬合的时候会有疼痛，牙龈有可能出现明显的肿痛，所以对于急性根尖周炎造成的龋齿肿痛，必须要将已经形成脓肿的牙龈切开引流脓液，而且对牙齿还要做根管治疗，有可能还要全身口服抗生素，这样治疗效果非常不错，能够最大限度的保留牙齿。
虫牙就是龋齿，龋齿过深就会引起牙髓炎，然后导致疼痛，可以去医院先进行止痛，止痛后可以做根管治疗，根管治疗主要就是把龋齿过深的地方完全补起来。如果龋齿太过于深，那么也可以进行拔牙处理。龋齿一定要及时处理，避免伤及旁边的其它牙齿。
